Artroplastia de la articulación interfalángica proximal: comparación entre el abordaje palmar y dorsal

Autor: I. Proubasta, E. Moya-Gómez, C. Lamas-Gómez, Luis Natera
Rok vydání: 2014
Předmět:
Zdroj: Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología. 58:303-308
ISSN: 1888-4415
DOI: 10.1016/j.recot.2014.04.003
Popis: Resumen Introduccion La artropatia de las articulaciones interfalangicas proximales (AIP) cursa con sintomas muy restrictivos, siendo algunos casos tributarios de artroplastia. En la mayoria de las series de artroplastias de las AIP la tecnica utilizada es a traves de un abordaje dorsal. El papel del abordaje palmar en la artroplastia de las AIP todavia no se ha valorado suficientemente. Objetivo Revisar retrospectivamente los pacientes intervenidos de artroplastia de la AIP, y determinar si las realizadas por via palmar consiguen un rango de extension mayor que las realizadas por via dorsal. Pacientes y metodos Entre 2005-2010 se realizaron 22 artroplastias de AIP. La media de seguimiento fue de 29 meses. El implante que se utilizo en todos los pacientes fue el implante de silicona de AIP modelo Avanta® (Avanta Orthopaedics, San Diego, California, EE. UU.). Se realizo un abordaje dorsal en 14 articulaciones y un abordaje palmar en 8. La valoracion clinica preoperatoria incluyo la escala visual analogica (EVA) y el arco de movimiento. El arco de movimiento preoperatorio medio era de -15°/60° en ambos grupos. En la ultima visita del seguimiento, la EVA y el rango de movimiento se registraron y se compararon con los valores preoperatorios. Resultados El arco medio de flexo-extension postoperatorio del grupo del abordaje dorsal era de -15°/60°, y el del abordaje palmar de -2°/62°. Conclusion En nuestra serie hemos observado que las artroplastias de AIP realizadas por via palmar consiguen un rango de extension mayor que aquellas realizadas por via dorsal. El abordaje palmar ofrece las ventajas de mantener la integridad del mecanismo extensor.
Databáze: OpenAIRE