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Resume Les auteurs rapportent une observation de septicemie a Torulopsis glabrata avec etat de choc mortel, secondaire a une infection broncho-pulmonaire, chez un malade obese, ethylique chronique de 77 ans. Elle est survenue au 63e jour de ventilation controlee pour insuffisance respiratoire chronique. Les auteurs font une revue de 54 cas de la litterature. Les septicemies a Torulopsis glabrata surviennent toujours chez des sujets dont les defenses sont diminuees. La porte d'entree est le plus souvent une infection urinaire ou un catheter intra-veineux. L'expression clinique est variable, avec parfois un etat de choc. La mise en evidence de cette levure est facile. Il n'existe pas de resistance connue aux divers fongicides. Le pronostic est severe, lie au retard frequent du diagnostic et donc de son traitement, ainsi qu'au terrain deficient de ces patients. La prevention de cette infection hospitaliere impose le lavage des mains frequent et l'utilisation d'antiseptiques fongicides. |
