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Resume Objectifs Evaluer les resultats de l’embolisation arterielle bronchique (EAB), a court, a moyen et a long terme et identifier les facteurs favorisant la recidive de l’hemoptysie. Patients et methodes Il s’agit d’une etude retrospective, de janvier 2001 a juin 2010, comportant 53 patients consecutifs ayant eu une EAB. L’âge moyen etait de 53,8 ans, Il s’agissait de 15 femmes (28,30 %) et de 38 hommes (71,69 %). Resultats Les etiologies de l’hemoptysie etaient dominees par les sequelles de tuberculose pulmonaire : 18 cas (33,96 %), les dilatations de bronches : 12 cas (22,64 %) et l’aspergillome : cinq cas (9,43 %). L’arteriographie bronchique a montre des signes d’hypervascularisation bronchiques dans 92,45 % des cas. Quarante-six patients ont eu une premiere embolisation (86,79 %) avec une efficacite immediate dans 84,90 % des cas (n = 45), et a plus de trois ans dans 60,08 % des cas. Une recidive de l’hemoptysie a ete notee a court ( 30 jours et trois ans) etait correle a l’âge. La survie sans recidive etait statistiquement meilleure quand l’âge etait inferieur a 60 ans (p = 0,0041). Conclusion L’EAB est un moyen therapeutique efficace. L’aspergillome represente le facteur de risque majeur a l’origine des recidives hemoptoiques. Une embolisation repetee peut etre proposee pour ces patients. |
