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Objectifs L’etude du niveau et du moyen de formation des conduits hepatiques (droit, gauche, commun) et du choledoque. Materiels et methodes Notre etude a ete effectuee sur 48 des cas en utilisant comme methodes de travail la dissection de 22 preparations formolees et l’analyse des images de 26 colangiographies effectuees sur un CT General Electric Brightspeed Select 16 slice. Resultats Le conduit hepatique droit etait forme de deux rameaux en 67,86 % des cas et en 32,14 % des cas de 3 rameaux. En 53,57 % des cas il etait plus volumineux que le gauche. Le conduit hepatique gauche etait forme de deux rameaux en 75 % des cas et en 25 % des cas de 3 rameaux. En 7,14 % des cas la confluence des conduits hepatiques se faisait intrahepatique, en 50 % des cas au niveau du hile (a 1–1,5 cm, « confluence haute »), et en 42,86 % des cas nous avons constate une « confluence basse », tout pres de la moitie de la distance entre le foie et la premiere partie du duodenum. Pour la formation du conduit choledoque nous avons decrit les variantes suivantes : sous-hepatique (« haute ») a environ 1 cm sous le foie (en 28,57 % des cas) ; moyenne (en 25 % des cas) a mi-distance entre le foie et la premiere partie du duodenum ; basse (43 % des cas) avec 3 variantes : au-dessus de la premiere partie du duodenum (en 32,14 % des cas), retroduodenale (en 10,71 % des cas) et retropancreatique (en 7,14 % des cas). Discussion et conclusions Le plus souvent, l’angle forme entre les rameaux d’origine des conduits hepatiques droit et gauche etait aigu. L’angle present au niveau de la formation du conduit hepatique commun depend de la longueur des conduits hepatiques droit et gauche et sa longueur est zero dans le cas ou ses deux racines s’unissent au meme niveau avec le conduit cystique. |
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