La fibroscopie bronchique chez le patient de réanimation hypoxémique et non intubé: modalités pratiques

Autor: B. Clouzeau, T. Saghi
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: Réanimation. 22:100-106
ISSN: 1951-6959
1624-0693
Popis: Malgre le developpement d’outils diagnostiques non invasifs, la fibroscopie bronchique avec lavage bronchoalveolaire (FB-LBA) garde toujours une place determinante dans la quete diagnostique devant un patient admis en reanimation pour insuffisance respiratoire aigue hypoxemiante. C’est parfois le seul examen qui permet d’apporter le diagnostic final. Elle permet aussi de mieux cibler les traitements et donc d’en reduire les effets secondaires. Pour etre benefique au patient, la FB-LBA doit s’integrer dans une demarche diagnostique raisonnee, etre reservee a des populations ciblees et etre pratiquee par des equipes entrainees. De nombreux travaux ont demontre que, sous couvert d’un certain nombre de precautions, ce geste peut etre realise en toute securite meme chez des patients profondement hypoxemiques et non intubes. La realisation de la FB-LBA sous ventilation non invasive est un moyen d’en reduire le retentissement respiratoire. Certains auteurs ont egalement montre que l’ajout d’une sedation permet d’en ameliorer la tolerance.
Databáze: OpenAIRE
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