| Autor: |
Antoine Villa, P. Eftekhari, Marc Deveaux, A. Castot-Villepelet, Frédéric J. Baud, C. Legout, Jérôme Langrand, A. Robin, B. Galichon, Robert Garnier, H. Laouar, P. Aegerter, Jean-Claude Alvarez, E. Baffert |
| Rok vydání: |
2015 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Toxicologie Analytique et Clinique. 27:S19-S20 |
| ISSN: |
2352-0078 |
| DOI: |
10.1016/j.toxac.2015.03.017 |
| Popis: |
Introduction Si les centres antipoison et toxicovigilance (CAPTV) representent a ce jour l’observatoire des intoxications aigues le plus complet, une sous-notification des intoxications benignes et des plus graves est constatee. Coordonnee par la Cire Ile-de France-Champagne-Ardennes (IDFCA) et l’Agence regionale de sante Ile-de-France (ARSIDF), une etude pilote a ete initiee pour evaluer la faisabilite et l’interet d’un dispositif de surveillance integrant differents acteurs afin de renforcer la connaissance de la morbi-mortalite liee aux intoxications aigues en region Ile-de-France (IDF). Methodes L’experimentation a ete menee avec la reponse telephonique d’urgence (RTU) du CAPTV de Paris, un service d’urgences (SU), un service de reanimation (RMT), la coordination de pharmacovigilance d’IDF et deux laboratoires de toxicologie realisant des expertises judicaires apres deces extra-hospitaliers. Les donnees recensees ont ete extraites des bases propres a chaque service entre le 1 er janvier 2010 et le 31 decembre 2011. Le recueil des deces extra-hospitaliers a ete realise en 2014. L’etude descriptive a ete realisee a partir des variables communes : nombre d’intoxications tous niveaux de gravite confondus, caracterisation de la population par la classe d’âge majoritaire et le sex-ratio, distribution par circonstance d’exposition et classe d’agents toxiques les plus frequemment impliques. Resultats Le nombre annuel de cas d’intoxications en IDF a ete evalue a 27 145 pour le CAPTV, 2980 cas pour le SU, 270 pour la RMT, 23 pour la PVIDF et 207 pour les deces toxiques (soit 3480 cas hors CAPTV). Sur la base de ces chiffres et de leur evolution en 2014, environ 63 000 cas d’intoxication aigue surviendraient en IDF chaque annee. Le profil des sujets intoxiques differe sensiblement selon les services. La population prise en charge est essentiellement pediatrique pour la RTU. Il est observe une predominance feminine pour le CAPTV, la RMT et la PVIDF. Hormis pour le SU ou cette donnee n’est pas disponible, les intoxications sont surtout accidentelles pour la RTU et volontaires pour les patients recenses par les autres services. L’analyse par classe de substances impliquees, toutes circonstances et gravites confondues, met en evidence la predominance des medicaments (notamment antalgiques et psychotropes) associes ou non a l’alcool. Discussion et conclusion Cette experimentation demontre la faisabilite d’une cooperation multi-partenariale. Elle confirme l’hypothese de la sous-evaluation des cas d’exposition et d’intoxication recenses par la RTU, plus d’un cas sur deux lui echappant. L’analyse met en evidence une heterogeneite des profils de cas d’intoxications pris en charge au niveau regional et confirme l’interet de ce dispositif de surveillance multi-sources. Il faudra associer d’autres partenaires afin d’accroitre la representativite de cet observatoire. Cette etude pilote novatrice montre l’interet de pouvoir disposer de donnees territoriales reproductibles qui permettront le suivi au cours du temps de la morbi-mortalite par intoxication en Ile-de-France. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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