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Resumen Los focos infecciosos de origen dental son lesiones infecciosas del tejido periodontal o periodonto. Se distinguen cuatro tipos de lesiones segun la via de contaminacion del periodonto: la periodontitis apical, la periodontopatia, la pericoronaritis y la alveolitis. Sus principales complicaciones se deben a su diseminacion: a los tejidos vecinos, por contiguidad, y, mas raramente, a los tejidos distantes, por via hematogena. La celulitis cervicofacial es la complicacion mas frecuente y corresponde a la extension de un foco infeccioso de origen dental al tejido celulograso adyacente. El cuadro clinico asocia dolor y edema de la cara con un sindrome inflamatorio mas o menos marcado segun el estadio. El proceso clinico se basa en el diagnostico positivo de celulitis dental, la busqueda de factores de gravedad (comorbilidades, forma con riesgo de asfixia por compresion de las vias respiratorias superiores) y la deteccion de una coleccion purulenta que requiera un tratamiento quirurgico. La celulitis dental generalmente tiene una evolucion favorable con tratamiento. Otras complicaciones de los focos infecciosos de origen dental, mas raras, tienen un pronostico peor. Se trata de las fascitis necrosantes, las formas difusas de celulitis y las infecciones por diseminacion hematogena. Estas enfermedades se observan, sobre todo, en los pacientes con comorbilidades asociadas. |
