Funktionelle Ergebnisse nach Rekonstruktion des weichen Gaumens bei Patienten mit Oropharynxkarzinom

Autor: Stefan K. Plontke, S. Bartel, Michael Herzog, Sebastian Plößl, D Grafmans
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: HNO. 69:122-130
ISSN: 1433-0458
0017-6192
Popis: Die operative Therapie von Karzinomen des Oropharynx mir Beteiligung des weichen Gaumens kann Einschrankungen in Bezug auf die Schluck‑, Stimm- und Sprechkompetenz hervorrufen. Die Rekonstruktion der resezierten Strukturen kann dazu beitragen, die Funktionalitat posttherapeutisch wiederherzustellen. Ziel der durchgefuhrten Studie war es, die Veranderung der Stimm‑/Sprechcharakteristika durch Resektion und Rekonstruktion des weichen Gaumens mittels Frequenzanalyse im posttherapeutischen Verlauf zu evaluieren. Bei 18 Patienten mit Oropharynxkarzinom mit Beteiligung des weichen Gaumens erfolgte die Resektion und Rekonstruktion mit einem freien Radialistransplantat (FRT) und eine adjuvante Radio(chemo)therapie. Im Verlauf wurden per Frequenzanalyse die Intensitatsmaxima der Zahlworter „eins“, „zwei“, „drei“, „vier“, „funf“ ermittelt und der Status der Kostaufnahme und die Notwendigkeit des angelegten Tracheostomas ermittelt. Die Frequenzintensitatsmaxima stiegen nach Operation und Radiatio von 150–300 Hz auf uber 1000 Hz an. Die Maxima normalisierten sich 2 Jahre nach Therapie auf Werte vergleichbar zu vor der Therapie. Die komplette orale Kostaufnahme war ein Jahr nach Therapie bei 2/3 der Patienten wieder moglich, und das Tracheostoma war zu diesem Zeitpunkt in 80 % der Falle wieder verschlossen. Die Rekonstruktion des weichen Gaumens mittels freiem Radialistransplantat im Rahmen der Therapie eines Oropharynxkarzinoms ermoglicht die Wiederherstellung der Funktionalitat in Bezug auf die Sprech- und Schluckkompetenz. In vielen Fallen ist es moglich, nach Ablauf von 1–2 Jahren nach Tumortherapie ein Funktionsniveau vergleichbar zu vor der Tumorerkrankung zu erreichen.
Databáze: OpenAIRE
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