Dispositivo para inserción percutánea del catéter distal en la derivación ventriculoatrial. Reporte técnico

Autor: Miguel Antonio Sandoval-Balanzario, Jorge Arturo Santos-Franco, Julio César Dávila-Romero, Carlos Rangel-Morales, Oswaldo Escobar-Molina, Ramón López-López, Rafael Saavedra-Andrade
Rok vydání: 2012
Předmět:
Zdroj: Neurocirugía. 23:145-150
ISSN: 1130-1473
Popis: Resumen Introduccion y objetivos El sistema de derivacion ventriculoatrial esta indicado en el tratamiento de algunos casos de hidrocefalia. El cateter distal se suele insertar a la auricula derecha mediante la diseccion venosa cervical. La insercion percutanea ha sido descrita con exito, sin embargo su uso no esta mundialmente extendido. El objetivo es describir las modificaciones del cateter distal del sistema de derivacion ventriculoatrial, la tecnica para su colocacion percutanea y la evolucion clinica. Material y metodos Se modifico el cateter distal tras su uso en 4 especimenes animales. Se diseno «sobre la guia» (over the wire) y se disminuyo su flexibilidad, y ademas se agregaron accesorios al equipo. Luego se utilizo en humanos bajo ligeras modificaciones de la tecnica de puncion yugular. Se evaluaron las complicaciones, el tiempo operatorio y la evolucion durante 6 meses. Resultados Durante un ano se trataron 6 pacientes adultos portadores de hidrocefalia en quienes el peritoneo ya no podia ser receptor del liquido cefalorraquideo. No se presentaron complicaciones y el tiempo operatorio medio fue de 34 min (incluyendo la colocacion del cateter proximal). La hidrocefalia remitio. Conclusiones La tecnica percutanea ha demostrado ser util: disminuye el tiempo quirurgico y presenta un muy bajo indice de complicaciones. Al parecer, las modificaciones hechas al cateter distal no provocan complicaciones y se evita el uso de otros materiales disenados para otros propositos. Se requieren mas casos para realizar un analisis definitivo.
Databáze: OpenAIRE