Factores de riesgo en el uso de los aminoglucósidos en pacientes oncológicos

Autor: Luis Alberto Rubio Hernández, Caridad Sedeño Argilagos, Sol Amalia Fernández Monaga, María Antonieta Arbesú Michelena, Lourdes Puig Vásquez
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2002
Předmět:
Zdroj: Revista Cubana de Farmacia, Vol 36, Iss 2, Pp 93-99 (2002)
ISSN: 1561-2988
0034-7515
Popis: Los objetivos de este trabajo fueron observar el comportamiento de los factores de riesgo que pudieron influir de manera desfavorable sobre la respuesta de los pacientes al tratamiento con los aminoglucósidos; determinar la frecuencia en la indicación de creatinina sérica; valorar el grado de dosificación, y detectar las interacciones medicamentosas potenciales (IMP), en los perfiles farmacoterapéuticos. Se realizó un estudio retrospectivo y para ello se seleccionaron 157 casos correspondientes a pacientes oncológicos ingresados en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología, a los cuales se les prescribió indistintamente amikacina, gentamicina y kanamicina inyectables. Se colectaron los datos necesarios para la investigación, a partir de las historias clínicas, seguido de la confección de planillas recolectoras de datos. De los factores de riesgo de mayor incidencia, se destacaron la edad 59 años (45,9 %), cirugía mayor 72 h antes del tratamiento (45,2 %), IMP (42 %), fumadores (40,7 %), insuficiencia renal (32,5 %) y nefrotóxicos recientes (35 %). Cada uno de estos porcentajes están referidos al total de la muestra. También se observó el predominio de los pacientes con 2 o más factores de riesgo (83 %). La creatinina sérica fue indicada a 98 pacientes (62,4 %). Es necesario destacar que este indicador biológico, muy importante para evaluar el funcionamiento renal, sólo fue medido a 38 pacientes durante los 7 días previos al tratamiento con los aminoglucósidos, lo cual representa el 24 % del total de la muestra. El grado de dosificación se pudo evaluar a sólo el 21 % de la muestra total, debido a la ausencia de datos tan elementales como: la creatinina sérica, el peso y la talla. Se detectaron las IMP de los aminoglucósidos, con el 41 % de la muestra; donde la mayor frecuencia estuvo presente con los betalactámicos (37 %).The objectives of this paper were to observe the behavior of risk factors that might unfavorably affect the response of patients to treatment with aminoglycosides, to determine the frequency of indication of serum creatinine test, to assess the dosage level and to detect potential drug interactions in drug-therapeutic profiles. A retrospective study, which comprised 157 cases selected from oncological patients admitted to the National Institute of Oncology and Radiobiology was conducted. These patients were indistinctively prescribed amykacin, gentamicin and kanamycin. Necessary data for research were taken from medical histories and data collection forms were designed. The risk factors of higher incidence were age over 59 years (45,9%), major surgery 72 hours before treatment (45,2%), potential drug interactions (42%), smoking (40,7%), renal failure (32,5%) and recent nephrotoxics (35%). Each of these percentages is related to the whole sample. Those patients with two or more risk factors predominated (83%). Serum creatinine test was indicated in 98 patients (62,4%). It is necessary to underline that this biological indicator, a very important one for assessing the kidney functioning, was only measured in 38 patients for seven days before the treatment with aminoglycosides, which represents 24% of the whole sample. Dosage level could only be evaluated in 21% of the whole sample due to the lack of basic elements such as serum creatinine, weight and height. Potential drug interactions produced by aminoglycosides were detected in 41% of patients; the highest frequency of these interactions was found in betalactams (37%).
Databáze: OpenAIRE