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El Astroblastoma es una neoplasia maligna de células gliales derivada de una célula primitiva, el astroblasto, precursor del astrocito. Situado de forma intermedia entre el glioblastoma y astrocitoma anaplásico, por lo cual su principio estructural es una imagen microscópica sin patrón anatomoclínico definido. Es una neoplasia poco frecuente, de crecimiento rápido e infiltrante, su incidencia es totalmente desconocida y su diagnóstico en ciertos casos es complejo. Predomina en niños, adultos jóvenes y sexo femenino. Suelen aparecer en los hemisferios cerebrales como lesiones ocupantes de espacio (LOE), bien definidos, presentando a menudo un componente quístico. Su principal característica histopatológica es la presencia de pseudorosetas perivasculares. Las manifestaciones clínicas más frecuentes son: cefaleas y crisis comiciales tardías. Presentamos el caso de escolar masculino de 8 años de edad, que ingresó al Hospital Universitario de Los Andes por presentar cefalea constante de tipo opresiva de fuerte intensidad de 2 meses de aparición, el cual aliviaba con analgésicos comunes (Paracetamol), concomitante dolor punzante en la región orbitaria derecha irradiado a hemicráneo ipsilateral, visión borrosa y vómitos. Al examen físico presentaba disminución de la agudeza visual de globo ocular derecho, sin otros signos relevantes. Se realizó TAC y RMN donde se visualizó LOE de ubicación temporo-parietal derecha con compresión del nervio óptico del mismo lado: por tal motivo se procedió a realizar craneotomía más exéresis del LOE temporo-parietal. El estudio anatomopatológico reportó una neoplasia de células gliales: astroblastoma. |
