Alternative methods for the treatment of post-menopausal troubles [Alternative Methoden zur Behandlung postmenopausaler Beschwerden]
| Autor: | Wasem, Jürgen, Aidelsburger, Pamela, Schauer, Svenja, Grabein, Kristin |
|---|---|
| Jazyk: | němčina |
| Rok vydání: | 2012 |
| Předmět: |
hormone level
plant extracts diagnosis menopause postmenopausal woman Hormonpräparat hot flashes Technology Assessment therapeutics randomisierte kontrollierte Studie medical treatment humans Lebensqualität lcsh:R723-726 Health Technology Assessment HTA review literature as topic Übersichtsliteratur Frauen symptom Wechseljahre cure vasomotor symptom hormone replacement therapy komplementäre Therapieverfahren/*Ökonomie Diagnose lcsh:R855-855.5 biomedizinische Entspannungstherapie evidenzbasierte Medizin randomisierte kontrollierte Studien Heilmethode Postmenopause Hormonspiegel lcsh:Medical technology postmenopausale Frau Behandlungsmethode Akupunktur biomedical Gesundheitszustand der komplementäre Therapieverfahren Diagnostik HTA Bericht Behandlung HTA-report HTA report influence hormones Technologiebewertung climacteric disorders hormonotherapy systematische Übersicht komplementäre Therapieverfahren/*unerwünschte Nebenwirkungen quality of life Wechseljahresbeschwerden randomized controlled trial complementary therapies/*economics lcsh:Medical philosophy. Medical ethics complementary therapies randomised controlled trial efficacy randomized controlled trials as topic relaxation therapy climacteric randomized controlled study treatment method Klimakterium systematic review HTA-Bericht Phytotherapie Hitzewallungen vasomotorisches Symptom cost effectiveness treatment randomised controlled study komplementäre Therapieverfahren/*Standard Kosteneffektivität Kosten-Effektivität life quality female TA hormone preparation Wirksamkeit evidence-based medicine relaxation technique Therapie acupuncture RCT Pflanzenextrakte EBM complementary therapies/*adverse effects systematisches Review Behandlungsergebnis review complementary therapies/*standards effectiveness method of treatment complemtary medicine change of life Übersichtsarbeit Mensch cost-effectiveness therapy Wechseljahrsbeschwerden weiblich phytotherapy review literature Hormontherapie Entspannungstechnik women's health Hormone Technikfolgen-Abschätzung ergänzende Heilmethode alternative treatment method Hormon-Substitutionsbehandlung treatment outcome alternative Behandlungsmethode Einfluss gutachtenbasierte Medizin Effektivität |
| Zdroj: | GMS Health Technology Assessment, Vol 8, p Doc03 (2012) |
| ISSN: | 1861-8863 |
| Popis: | [english] Menopause is described as the transition from the reproductive phase of a women to the non reproductive. Changes in hormone levels might lead to complaints and health consequences especially during peri- and postmenopause. Hormone therapy has a potential damaging health risk profile and is recommended for temporal limited therapy for acute vasomotor symptoms only.The present HTA-report aims to assess the effectiveness and the cost-effectiveness of alternative treatment methods for women with postmenopausal symptoms in Germany regarding patient relevant endpoints (reduction of symptoms and frequency of adverse events and improvement of quality of life).A systematic literature search was carried out in 33 relevant databases in September 2010. Citations were selected according to pre-defined criteria and were extracted and evaluated.In the systematic research 22 studies are identified for the effectiveness evaluation, 22 primary studies and one review.High doses of isolated genistein reduce the frequency/intensity of hot flashes while low doses of genistein show no significant effect. Intake of isoflavone extract such as genistein, daidzein, glycitein in various combinations does not have an effect on improvement of cognitive function or vaginal dryness. The effect of black cohosh and hop extract for menopausal complaints cannot be determined since results are heterogenous. The combination of isoflavone, black cohosh, monk’s pepper, valerian and vitamin E has a positive effect on menopause symptoms. Ginkgo biloba shows no significant effect on menopause symptoms and cognitive improvement beside mental flexibility. Acupuncture has a significant influence on hot flashes especially in severe cases.No final statement can be drawn regarding the effectiveness of alterne treatment methods due to qualitative shortcomings of included studies and a general limited availability of studies in this field. Furthermore, the generalization of the present HTA is limited due to the inclusion of only postmenopausal women.[german] Als Wechseljahre wird der Übergang von der reproduktiven Phase der Frau zur nicht-reproduktiven beschrieben. Insbesondere in der Peri- und Postmenopause können Beschwerden aufgrund des sich veränderten Hormonspiegels auftreten. Aktuell wird die Hormontherapie wegen der mit dieser verbundenen Risiken nur noch zur kurzfristigen Behandlung akuter vasomotorischer Symptome empfohlen. Von den betroffenen Frauen werden alternative und komplementäre Heilmethoden eingesetzt.Im vorliegenden Health Technology Assessment (HTA) sollen die Effektivität und Kosteneffektivität alternativer Behandlungsmethoden von postmenopausalen Wechseljahresbeschwerden in Deutschland hinsichtlich der patientenrelevanten Endpunkte Verringerung der Symptomatik, Häufigkeit unerwünschter Ereignisse sowie Verbesserung der Lebensqualität bewertet werden. In 33 relevanten Datenbanken wird im September 2010 eine systematische Literatursuche durchgeführt. Gefundene und relevante Literaturstellen werden gemäß vorab definierter Kriterien selektiert. Die Daten der Literaturstellen werden gezielt herausgesucht, bewertet und zusammenfassend beurteilt.Aus der systematischen Recherche werden 22 Studien, davon 15 Primärstudien und ein Review zur Bewertung der Effektivität identifiziert.Hochdosiertes isoliertes Genistein reduziert die Anzahl/Schwere von Hitzewallungen, während niedrig dosiertes Genistein keinen signifikanten Effekt zeigt. Die Gabe von Isoflavonextrakten, die Genistein, Daidzein, Glycitein in unterschiedlicher Zusammensetzung enthalten, hat keinen signifikanten Einfluss auf die Verbesserung kognitiver Fähigkeiten oder vaginale Trockenheit. Traubensilberkerzen- und Hopfenextrakt führen zu unterschiedlichen Ergebnissen bezüglich der Wirksamkeit bei postmenopausalen Beschwerden, sodass keine abschließende Aussage zur Effektivität getroffen werden kann. Die Kombination von Isoflavonen, Traubensilberkerze, Mönchspfeffer, Baldrian und Vitamin E hat eine positive Wirkung auf postmenopausale Symptome. Ginkgo biloba zeigt keinen signifikanten Effekt auf postmenopausale Symptome und eine kognitive Verbesserung mit Ausnahme der mentalen Flexibilität. Akupunktur hat einen signifikanten Einfluss auf Hitzewallungen, insbesondere auf deren Schweregrad.Aufgrund der qualitativen Mängel (Concealment, Randomisierung, Fallzahlplanung) der eingeschlossenen Studien und der begrenzten Anzahl an Studien kann keine abschließende zusammenfassende Bewertung zur Wirksamkeit alternativer Heilmethoden gegeben werden. Die Verallgemeinerbarkeit des vorliegenden HTA wird durch die Beschränkung auf postmenopausale Frauen reduziert. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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