Hepatectomia direita ampliada com ressecção parcial da veia cava para metástase colorretal: relato de caso Extended right hepatectomy with partial resection of the vena cava from colorectal metastases: case report
Autor: | Sergio Renato Pais Costa, Olímpia Alves Teixeira Lima, Túlio Marcos Rodrigues da Cunha, Aloisio Fernandes Soares |
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Jazyk: | portugalština |
Rok vydání: | 2010 |
Předmět: |
Neoplasias colorretais
Metástase neoplásica Survival rate lcsh:Internal medicine Colorectal neoplasm Hepatectomy lcsh:Specialties of internal medicine Neoplasm metastasis lcsh:R lcsh:Medicine Taxa de Sobrevida Liver neoplasm Neoplasias hepáticas lcsh:RC581-951 Hepatectomia lcsh:Diseases of the digestive system. Gastroenterology lcsh:RC799-869 lcsh:RC31-1245 |
Zdroj: | Revista Brasilera de Coloproctologia, Vol 30, Iss 2, Pp 232-236 (2010) |
ISSN: | 0101-9880 |
Popis: | Introdução: A hepatectomia tem sido o tratamento padrão para metástase de origem colorretal (CR). Metástase com invasão da veia cava inferior (VCI) pode requerer ressecção combinada do fígado e VCI. Esta abordagem pode apresentar alto risco cirúrgico. Sangramento profuso e embolia gasosa são complicações intra-operatorias letais. Relato de Caso: Os autores relatam um caso de metástase colorretal única tratada com hepatectomia direita ampliada e ressecção parcial da veia cava com reconstrução primaria. Paciente apresentou boa evolução pós-operatória sem recidiva (um ano de seguimento). Conclusão: Ressecção da VCI e reconstrução combinada com hepatectomia pode ser satisfatoriamente realizada em casos selecionados. A falta de tratamentos alternativos e o prognostico reservado nos casos não operados justificam esta conduta agressiva. No entanto, esta abordagem deve ser realizada por equipe especializada em cirurgia hepática.Introduction: Hepatectomy has been standard treatment for metastases from colorectal origin (CR). Metastases with inferior vena cava (IVC) involvement may require combined resection of the liver and IVC. This approach may present high surgical risk, Both profuse bleeding and gas embolism are letal intraoperative complications. Case: The authors present a case of single hepatic CR metastasis that was treated by means extended right hepatectomy with partial inferior vena cava resection and primary reconstruction. Patient present good postoperative course without neoplasm recurrence (one year follow-up period). Conclusion: Resection of VCI and combined reconstruction with hepatectomy may be satisfactorily done in selected cases. Lack of alternative treatments associated poor prognosis of untreated cases has justified this aggressive conduct. Therefore, this approach should be realized by hepatic surgery expertise team. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |