Etiology of parkinsonism in a Brazilian movement disorders clinic Etiologia de parkinsonismo em uma clínica brasileira de distúrbios do movimento

Autor: FRANCISCO CARDOSO, SARAH T CAMARGOS, GERALDO A SILVA JR
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 1998
Předmět:
Zdroj: Arquivos de Neuro-Psiquiatria, Vol 56, Iss 2, Pp 171-175 (1998)
ISSN: 1678-4227
Popis: OBJECTIVE: The aim of the present study is to investigate whether there are geographic differences in the etiology of parkinsonism (PA). BACKGROUND: 72% of patients with PA evaluated at movement disorders clinics in the Northern Hemisphere are diagnosed with Parkinson's disease (PD). Data regarding other regions are not available. METHODS: We reviewed the charts of all patients with PA seen at the Federal University of Minas Gerais Movement Disorders Clinic from July 1993 through October 1995. PA was diagnosed by the presence of at least two of the following: rest tremor, bradykinesia, rigidity, and postural instability. The different etiologies were diagnosed based on standard clinical criteria RESULTS: During the period of the study, PA was recognized in 338 subjects. The following clinical diagnoses were made: PD (68.9%), drug-induced PA (DIP) (13.3%), vascular PA (4.7%), Progressive supranuclear palsy (PSP) (2%), multiple system atrophy (MSA) (1.8%), others (9.7%). Cinnarizine, haloperidol and flunarizine were the commonest drugs related to DIP. CONCLUSIONS: Similarly to other studies, PD accounts for about 70% of PA patients. However, there are differences between our results and previous series. DIP is much more common in the present series. This may be accounted for a more liberal use of antidopaminergic drugs in our environment, especially Calcium channel blockers. The lower frequency of MSA and PSP in our study may reflect a short follow-up, since many patients initially diagnosed with PD later are found to have Parkinson-plus syndromes.OBJETIVO: O objetivo deste estudo é investigar se há diferenças geográficas na etiologia de parkinsonismo (PA). PANORAMA: 72% dos pacientes com PA avaliados em Clínicas de Distúrbios do Movimento no hemisfério norte são diagnosticados com doença de Parkinson (DP). Dados a respeito de outras regiões não se encontram disponíveis. MÉTODOS: Nós revisamos os prontuários de todos pacientes com PA vistos na Clínica de Distúrbios de Movimentos da Universidade Federal de Minas Gerais entre Julho 1993 e outubro 1995. PA foi diagnosticado pela presença de no mínimo dois dos seguintes: tremor de repouso, bradicinesia, rigidez e instabilidade postural. As diferentes etiologias foram diagnosticadas baseadas em critérios clínicos padrões RESULTADOS: Durante o período do estudo, PA foi reconhecido em 338 indivíduos. Os seguintes diagnósticos clinícos foram feitos: DP (68,9%), PA induzido por droga (PID) (13,3%), PA vascular (4,7%), paralisia supranuclear progressiva (PSP) (2%), atrofia de múltiplos sistemas (AMS) (1,8%), outros (9,7%). Cinarizina, haloperidol e flunarizina foram as drogas mais comumente relacionadas a PID. CONCLUSÕES: À semelhança de outros estudos, DP é responsável por cerca de 70% dos casos de PA. Existem, porém, diferenças entre nossos resultados e outras séries. PID é muito mais comum na população estudada. Isso pode ser explicado por uso mais liberal de drogas antidopaminérgicas no nosso meio, sobretudo bloqueadores de canal de Calcio. A baixa frequência de AMS e PSP no nosso estudo pode refletir tempo de seguimento curto, já que muitos pacientes com diagnóstico inicial de DP posteriormente desenvolvem síndrome Parkinson-plus.
Databáze: OpenAIRE
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