Relación de los factores de riesgo, las características epidemiológicas y clínicas del cáncer de pulmón con el tamaño y el volumen tumoral en el momento del diagnóstico

Autor: Palomo Antequera, Begoña
Přispěvatelé: Casan Clarà, Pere, García Casas, Juan Bautista, Medicina, Departamento de
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: RUO. Repositorio Institucional de la Universidad de Oviedo
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Popis: Introducción: El cáncer de pulmón (CP) además de ser la neoplasia más común en el mundo desde hace varias décadas, es la primera causa de muerte de origen neoplásico. Su incidencia ha aumentado en el último siglo hasta alcanzar cifras de epidemia. Este incremento progresivo es paralelo al consumo de tabaco, su principal factor de riesgo(1,2). Además del desarrollo de las medidas de prevención primaria, existe un creciente interés en el diagnóstico precoz de esta enfermedad. Se ha demostrado que la detección en estadios iniciales, cuando las herramientas terapéuticas son más eficaces, permite una disminución de la mortalidad(3). Es muy importante la adecuada selección de la población en la que se realizaría este screening, fundamentada en la presencia y cuantificación de los factores de riesgo conocidos (tabaquismo, edad, etc.). Existen modelos matemáticos que estiman el riesgo epidemiológico de desarrollar CP, un modelo validado es el PLCOM2012(4). Las dimensiones de un tumor cuantificadas mediante el volumen tumoral son una forma de expresar su crecimiento, características y evolución natural(5-7).Por ello la medición del volumen y la velocidad de crecimiento tumoral son herramientas útiles que ayudan a definir el comportamiento y el pronóstico de un tumor. Se desconoce si existe alguna relación entre el volumen tumoral al diagnóstico y los factores de riesgo epidemiológicos que aporte valor a los mismos y ayude a una mejor selección de pacientes candidatos a screening de CP(8). Hipótesis: El volumen tumoral podría guardar alguna relación con los factores de riesgo de CP que ayude a definir a la población de riesgo susceptible de realizar un screening para esta neoplasia. El CP presenta un patrón de crecimiento de tipo exponencial, basándonos en esta modalidad y en los tiempos de duplicado de volumen tumoral conocidos, podríamos estimar las ventanas de oportunidad temporales sobre los que serían más útiles las medidas de prevención y diagnóstico precoz. Objetivos: Describir las características epidemiológicas, clínicas, radiológicas, así como la supervivencia y mortalidad de una muestra de población asturiana diagnosticada de CP. Determinar si existe relación entre el volumen tumoral con los factores de riesgo conocidos para este tipo de neoplasia. Estimar la población que hubiera cumplido los criterios de entrada en un screening de CP en la actualidad y 6 años antes del diagnóstico, mediante el modelo de predicción de riesgo PLCOM2012. Estudiar la relación entre la probabilidad de ser seleccionando para un screening de CP y el volumen tumoral. Recrear la historia tumoral de esta neoplasia para analizar las edades más adecuadas en las que se deben implementar las medidas de prevención primarias y secundarias del CP. Material y metodología: Se realizó un estudio observacional y retrospectivo que incluyó a los pacientes diagnosticados de CP en el año 2012, cuyos datos eran accesibles desde el Hospital Resultados: Se incluyeron 432 casos, el 79,6% eran varones, la edad media fue de 65,7 años, ésta fue significativamente mayor en los varones (67,1 vs 60,2, p28,3 (p=0,02), volúmenes tumorales pequeños y medianos respecto a los volúmenes grandes (p
Databáze: OpenAIRE
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