Popis: |
Bu çalışma, kısa süreli kanal içi kalsiyum hidroksit uygulamasının apikal bariyerli kanal dolgularının sızdırmazlığı üzerindeki etkilerini in vitro koşullarda incelemek amacıyla yürütülmüştür. Periodontal nedenlerle çekilmiş, çürüksüz tek köklü daimi dişler (n=288), manuel endodontik eğelerle ISO 90 numaraya kadar %2,5 sodyum hipoklorit irrigasyonu ile genişletilmiştir. Açık apeks morfolojisini simüle edebilmek amacıyla, köklere retrograd olarak döner endodontik eğelerle apikal genişletme yapılmıştır. Hazırlanan örneklerin kron kısımları su soğutması altında elmas frezlerle uzaklaştırılarak 12 mm boyunda standart kök kanalları elde edilmiştir. Çalışma grubunda (n=144) köklere 30 gün süreyle kanal içi kalsiyum hidroksit patı uygulandıktan sonra dişlerin yarısı manuel (pasif) %2,5 sodyum hipoklorit irrigasyonu ile (n=72), diğer yarısı ise pasif ultrasonik irrigasyon ile muamele edilerek kanal içi kalsiyum hidroksit uzaklaştırılmıştır (n=72). Ardından tüm örneklere iki farklı mineral trioksit agregatı (MTA) kullanılarak 4mm'lik apikal bariyerler yerleştirilmiştir. Dişler sonrasında 3 gruba ayrılmış (n=24/grup), kanallar ilk grupta gutta-perka, ikinci grupta Resilon ile doldurulmuş, kalan 24 dişin kanalları boş bırakılmıştır. Kanal içi kalsiyum hidroksit uygulamasının yapılmadığı kontrol grubunda (n=144) tüm alt gruplar deney grubu ile aynı şekilde oluşturulmuştur. Hazırlanan örnekler, 24 saat ve 30 gün süreyle sıvı filtrasyon testine tabi tutularak, sızıntı miktarı kantitatif olarak kaydedilmiştir. Verilerin istatistiksel incelemesinde Bonferroni düzeltmeli Wilcoxon İşaret Testi ve Conover Çoklu Karşılaştırma Testleri kullanılmıştır. Deney gruplarındaki sızıntı düzeyleri kontrol gruplarına kıyasla anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (p0,0031). Ancak pasif ultrasonik irrigasyonu takiben MTA Angelus apikal bariyer kullanıldığında, Gutta-perka ile kanal dolgusu yapılan gruplardaki sızıntı düzeyi, Resilon ile kanal dolgusu yapılan gruplara kıyasla anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur (p0,0031), irrespective of the type of irrigation protocol or apical barrier. However, when MTA Angelus was used as an apical barrier after ultrasonic irrigation, roots filled with gutta-percha showed significantly greater apical leakage in compared to those filed with Resilon (p |