Desafios na interpretação dos ensaios de troponina ultrassensível em terapia intensiva
Autor: | Vaz, Humberto Andres, Guimaraes, Raphael Boesche, Dutra, Oscar |
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Jazyk: | angličtina |
Rok vydání: | 2019 |
Předmět: | |
Zdroj: | Revista Brasileira de Terapia Intensiva, Vol 31, Iss 1, Pp 93-105 (2019) Revista Brasileira de Terapia Intensiva, Issue: ahead, Published: 28 FEB 2019 Revista Brasileira de Terapia Intensiva v.31 n.1 2019 Revista brasileira de terapia intensiva Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) instacron:AMIB Revista Brasileira de Terapia Intensiva, Volume: 31, Issue: 1, Pages: 105-93, Published: 28 FEB 2019 |
ISSN: | 1982-4335 |
Popis: | RESUMO As troponinas cardíacas T e I são marcadores considerados altamente sensíveis e específicos para o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. Atualmente, com o advento dos ensaios ultrassensíveis, uma série de anormalidades não primariamente cardíacas pode se manifestar por meio da elevação destes ensaios. A redução de seu limiar de detecção promoveu maior precocidade no diagnóstico e na utilização de medidas terapêuticas baseadas em evidência, no entanto, esta característica aumentou o espectro de doenças cardíacas não coronarianas detectáveis, trazendo desafios para a caracterização das síndromes coronarianas agudas e um novo papel para estes testes nas desordens conhecidas no ambiente das unidades de tratamento intensivo, em especial na sepse. A abordagem de pacientes por meio de um maior entendimento do comportamento destes marcadores deve ser redimensionada para sua correta interpretação. ABSTRACT Cardiac troponins T and I are considered highly sensitive and specific markers for the diagnosis of acute myocardial infarction. Currently, a series of nonprimary cardiac abnormalities may manifest as an elevation in high-sensitive assays. The reduction in their detection limits has allowed earlier diagnosis and the use of evidence-based therapeutic measures; however, this characteristic has increased the spectrum of detectable noncoronary heart diseases, which poses challenges for characterizing acute coronary syndromes and creates a new role for these tests in known disorders in intensive care units, especially sepsis. Management of patients through a greater understanding of how these markers behave should be re-evaluated to ensure their correct interpretation. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |