Contribuição para o estudo do desenvolvimento de colangite em gatos com lipidose hepática
| Autor: | Reis, Tânia Cristina Resendes dos |
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| Přispěvatelé: | São Braz, Berta Maria Fernandes Ferreira, Vicente, Gonçalo Eduardo Vítor |
| Jazyk: | portugalština |
| Rok vydání: | 2019 |
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| Zdroj: | CIÊNCIAVITAE Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP) instacron:RCAAP |
| Popis: | Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária Nesta dissertação pretendeu-se relacionar a lipidose hepática felina e a colangite neutrofílica, considerando a hipótese de que a primeira pudesse predispor ou conduzir ao desenvolvimento da segunda. Com base em 9 casos clínicos realizou-se também a caracterização e a comparação dos achados clínicos, dos parâmetros analíticos, da ecografia abdominal, da citologia hepática e da microbiológia de bílis, entre animais com suspeita de uma destas afeções ou ambas. Os critérios de inclusão abrangeram felinos, independentemente do sexo ou idade, que apresentassem alterações ecográficas e/ou ao exame citológico compatíveis com lipidose hepática felina e/ou colangite, e aos quais tivesse sido realizada cultura microbiológica de bílis. A citologia hepática foi realizada em 67% destes animais e permitiu a sua separação em grupos e subgrupos. No grupo A incluiram-se os animais com evidências de lipidose hepática felina confirmada citologicamente - casos 1,2,4,7,8, (56%) e no grupo B os animais com suspeita desta doença, mas sem evidências da mesma ao exame citológico - caso 5 (11%). No grupo C incluiram-se os animais com suspeita clínica, analítica e imagiológica destas doenças, mas sem registo de citologia hepática - casos 3, 6 e 9 (33%). O grupo A foi ainda subdividido em A1 e A2, tendo por base a suspeita de colangite concomitante ou não, respetivamente. Todos os animais motraram alterações da ecotextura hepática - 89% exibiram hiperecogenecidade hepática e apenas 11% (grupo B) hipoecogenecidade. Deste modo conclui-se que a presença concomitante de lipidose hepática felina pode ser a razão do aumento da ecogenecidade hepática muitas vezes descrito nos animais com colangite. Dos animais submetidos a exame citológico, 83% identificou-se a presença de alterações compatíveis com a presença de lipidose hepática felina. Nos animais suspeitos de terem colangite, apenas foi possível observar presença de conteúdo inflamatório como no caso 5 (grupo B). Este resultado mostra que, na presença das duas doenças em concomitância, a citologia hepática preveligia o diagnostico de lipidose hepática felina, o que conduz a um diagnostico plausível, mas inapropriado desta afeção. Nestas situações recomenda- se a realização de histopatologia. Na cultura microbiológica de bílis mostrou-se negativa em 88% da amostra. Relativamente ao grupo com suspeita de colangite, a taxa de positividade foi de 14% (1 caso positivo). A cultura foi positiva ao crescimento de Staphylococcus epidermidis. A taxa de culturas positivas foi baixa e o microorganismo em questão pode ter sido isolado devido a contaminação cutânea da amostra ou pelos hábitos felinos de grooming. As maiores limitações do presente estudo passam pela baixa amostragem e pelo fato de não terem sido realizadas histopatologias hepáticas. Por esta última razão não foi possível fazer o diagnóstico definitivo de uma das afeções em estudo (colangite) e não foram observadas alterações do parênquima hepático que permitissem estabelecer a relação pretendida entre as duas doenças. ABSTRACT - In this dissertation, it was intended to relate feline hepatic lipidosis and neutrophilic cholangitis, considering the hypothesis that the first could predispose or lead to the development of the second. In addition, the characterization and comparison of clinical findings, analytical parameters, abdominal ultrasonography, hepatic cytology and bile microbiology was made within group of 9 animals suspected of having one or both of these affections. The Inclusion criteria were felines, regardless of sex or age, with echographic and/or cytological abnormalities compatible with feline hepatic lipidosis and/or cholangitis, and that had a microbiological culture of bile. Hepatic cytology was performed in 67% of the total sample and allowed separation of the animals into groups and subgroups. In group A, were included the animals with suspicion of feline hepatic lipidosis confirmed by hepatic cytological examination - cases 1,2,4,7,8, (56%), and in group B were the animals with suspicion of feline hepatic lipidosis but with no evidence of this affection on cytological examination - case 5 (11%). Group C included the animals with clinical, analytic, and ultrasonografic suspicion of this affection but without record of hepatic cytological examination - cases 3, 6 and 9 (33%). Group A was further subdivided into A1 and A2, based on the suspicion of cholangitis concomitant or not, respectively. All animals presented hepatic echotexture abnormalities - 89% had hepatic hyperechogenicity and only 11% (group B) hypoechogenicity. Thus, it is concluded that the concomitant presence of feline hepatic lipidosis may be the reason for the increase in liver echogenicity often described in animals with cholangitis. Of the animals submitted to cytological examination, 83% showed the presence of alterations compatible with the presence of feline hepatic lipidosis. In the cases that were suspected of cholangitis, it was only possible to observe the presence of inflammatory contents in case 5 (group B). This result shows that, in the presence of both diseases, liver cytology confirms only the diagnosis of feline hepatic lipidosis, without confirmation of cholangitis. In these situations it is recommended to perform histopathology. Bile microbiological culture was negative in 88% of the animals. Regarding the cases with suspected cholangitis, the positivity rate was 14% (1 positive case). The culture was positive for Staphylococcus epidermidis. The rate of positive cultures was low and the microorganism in question may have been isolated due to skin contamination of the sample or due to the feline grooming habits. The major limitations of the present study were the low casuistic and the fact that hepatic histopathology was not performed. For this last reason, it was not possible to diagnose one of the affections under study (cholangitis). It was also not possible to observe alterations of the liver parenchyma and there to establish the desired relationship between the two diseases. N/A |
| Databáze: | OpenAIRE |
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