Meningeal carcinomatosis as the initial manifestation of a gallbladder adenocarcinoma associated with a Krukenberg tumor

Autor: Miyagui, Tizuko, Luchemback, Luciana, Teixeira, Graça Helena Maia do Canto, Azevedo, Kátia Martins Lopes de
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2003
Předmět:
Zdroj: Revista do Hospital das Clínicas v.58 n.3 2003
Revista do Hospital das Clínicas
Universidade de São Paulo (USP)
instacron:USP
Revista do Hospital das Clínicas, Volume: 58, Issue: 3, Pages: 169-172, Published: 2003
Popis: A case of malignant neoplasm is described in which the initial manifestations were mental dysfunction and meningeal irritation, mimicking chronic or subacute meningitis. Physical examination showed cranial nerve involvement and a pelvic tumor. There was progressive deterioration, and death occurred in 2 weeks. The autopsy revealed a gallbladder adenocarcinoma, meningeal carcinomatosis, and ovarian metastasis presenting as a Krukenberg tumor. The authors emphasize the importance of including meningeal carcinomatosis as a possibility in the differential diagnosis of non-characteristic clinical pictures, as well as the importance of the cerebrospinal fluid cytologic examination, repeated as needed, in order to confirm this diagnosis. Descreve-se um caso de neoplasia maligna cuja manifestação inicial foi distúrbio de comportamento e quadro de irritação meníngea, simulando uma meningite subaguda ou crônica. Na investigação clínica foram detectados o comprometimento de pares cranianos e a presença de massa tumoral pélvica. Houve piora progressiva, com evolução para o óbito em duas semanas. No exame post-mortem foram diagnosticados adenocarcinoma de vesícula biliar com componente mucinoso, carcinomatose meníngea e metástase ovariana sob a forma de um tumor de Krukenberg. Os autores mostram a importância da inclusão da carcinomatose meníngea no diagnóstico diferencial de quadros neurológicos incaracterísticos, e a necessidade de exames citológicos do liquor, às vezes repetidos, para a confirmação desta hipótese diagnóstica.
Databáze: OpenAIRE