LUNG TRANSPLANTATION: EVOLUTION AND COMPLICATIONS. CLINICAL EXPERIENCE
Autor: | PARADA C,M. TERESA, MASCARÓ C,JORGE, GIL D,RODRIGO, UNDURRAGA P,ALVARO, ESPINOZA A,RICARDO, HERZOG O,CRISTINA, SANTANDER D,M. TERESA |
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Jazyk: | Spanish; Castilian |
Rok vydání: | 2003 |
Předmět: | |
Zdroj: | Revista chilena de enfermedades respiratorias, Volume: 19, Issue: 2, Pages: 84-92, Published: APR 2003 Revista chilena de enfermedades respiratorias v.19 n.2 2003 SciELO Chile CONICYT Chile instacron:CONICYT |
Popis: | El trasplante pulmonar es una alternativa terapéutica para pacientes con enfermedad pulmonar severa sin respuesta a tratamiento. Objetivos: Evaluar los resultados y complicaciones de los pacientes trasplantados en Clínica Las Condes. Material y método: 21 pacientes trasplantados entre abril 1999 a mayo de 2003: 10 trasplantes simples y 11 bipulmonares, edad x 48 años (13-70);13 hombres; patología predominante fibrosis pulmonar idiopática: 10 (48%). Espirometría basal en patología restrictiva CVF: x 1.827 ml (43 %) (1.170 - 2.430 ml) y obstructiva: VEF1 x 818 ml (24%) (352 - 1.756 ml), todos dependientes de oxígeno. Inmunosupresión triasociada: prednisona, azatioprina y ciclosporina o tacrolimus. Resultados: 3 pacientes fallecen a los 30 días por hemorragia cerebral, hemoptisis masiva y sepsis respectivamente. Seguimiento de 2 a 45 meses. Evolución espirométrica (VEF1): 1 año 2.107 ml (67% ), 2 años 2.012 ml (65%) y 3 años 2.440 ml (74%). Todos suspenden oxígeno y realizan actividad física. Complicaciones: Disfunción primaria de injerto 2, rechazo agudo 4, lesión vía aérea 2, neumonia por Citomegalovirus 2, síndrome de bronquiolitis obliterante (SBO) 3 y fallecen dos. Conclusiones: El trasplante pulmonar mejora calidad de vida en pacientes con enfermedad pulmonar terminal y nuestros resultados confirman que es una alternativa posible en nuestro país Background: Lung transplantation is a valid treatment for some patients with severe lung disease who have a poor prognosis with medical treatment. Objective: to evaluate the results and complications of lung transplantation in a series of patients at Clinica Las Condes. Patients and methods: 21 lung transplanted patients from April 1999 to May 2003; 10 single and 11 bilateral; mean age 48 years, range 13 to 70 years; 13 men (62%). The most frequent diagnosis was idiopathic pulmonary fibrosis (10 patients; 48%). Mean FVC for restrictive disorders was 1 827 ml (43% predicted) and mean FEV1 for obstructive disorders was 818 ml, (24%). All patients were dependant on oxygen. Results: in the first 30 days after transplantation 3 patients died: cerebral hemorrhage (1), massive hemoptisis (1), and sepsis (1). After 30 days an additional patient died from chronic rejection. Overall survival was 15 out of 21 (72%). Follow up: Complications were severe reimplantation response in 2 patients; acute rejection in 4; airway damage in 2; CMV pneumonia in 2 and bronchiolitis obliterans in 3. Conclusions: these results are similar to those reported in international publications and indicate that lung transplantation is a feasible alternative in our country for some patients with a terminal stage lung disease |
Databáze: | OpenAIRE |
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