Ефективність вітаміну D на інсулінорезистентність та антропометричні параметри у хворих на цукровий діабет типу 2

Autor: Pankiv, V. I., Yuzvenko, T. Yu., Pashkovska, N. V., Pankiv, I. V.
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Clinical Endocrinology and Endocrine Surgery; № 1 (2019); 53-58
Клиническая эндокринология и эндокринная хирургия; № 1 (2019); 53-58
Клінічна ендокринологія та ендокринна хірургія; № 1 (2019); 53-58
Clinical endocrinology and endocrine surgery; № 1 (2019); 53-58
ISSN: 1818-1384
2519-2582
Popis: Вступ. Захворюваність на цукровий діабет (ЦД) типу 2 зростає у всьому світі. На сьогодні необхідні ефективні програми профілактики для зменшення ризику виникнення ЦД та його прогресування. До однієї із стратегій належить застосування вітамінів, зокрема вітаміну D. Мета роботи — вивчити ефективність додаткового призначення вітаміну D на інсулінорезистентність і антропометричні параметри у хворих на ЦД типу 2. Матеріали та методи. У рандомізоване клінічне дослідження було включено 52 пацієнти з ЦД типу 2, розподілених на дві групи — контрольну та інтервенційну. Хворі інтервенційної групи додатково отримували 28000 міжнародних одиниць (МО) холекальциферолу. Після встановлення демографічних і антропометричних чинників (об’єм талії, артеріальний тиск і індекс маси тіла) двічі проводився забір крові для визначення глікемії натще, 25-гідроксивітаміну D [25(ОН)D], інсуліну, глікованого гемоглобіну (HbA1c) і індексу інсулінорезистентності (HOMA): на початку дослідження і через три місяці. Результати та обговорення. Хворі двох груп (по 26 осіб) не відрізнялися за основними показниками на початку дослідження. Через три місяці після лікування холекальциферолом показник HbA1c, антропометричні дані в інтервенційній групі не змінювалися, однак встановлено достовірне збільшення вмісту 25(ОН)D у сироватці крові (p = 0.007). Додаткове призначення вітаміну D у хворих на ЦД типу 2 справляло позитивний вплив на інсулінорезистентність (зменшення вмісту інсуліну та індексу HOMA). Не встановлено взає­моз­в’язку між вмістом вітаміну D та індексом маси тіла та об’ємом талії. Висновки. Подальші дослідження з більшими ви­­бірками хворих необхідні для встановлення достовірного ефекту додаткового призначення вітаміну D на перебіг ЦД.
Вступление. Заболеваемость сахарным диабетом (СД) типа 2 увеличивается во всем мире. На сегодня необходимы эффективные программы профилактики для уменьшения риска возникновения СД и его прогрессирования. К одной из стратегий принадлежит применение витаминов, в частности витамина D. Цель работы — установить эффективность допол­нительного назначения витамина D на инсулинорезистентность и антропометрические параметры у больных СД типа 2. Материалы и методы. В рандомизированное клиническое исследование были включены 52 па­­циенты с СД типа 2, распределенных на две группы — контрольную и интервенционную. Больные интервенционной группы дополнительно получали 28000 международных единиц (МЕ) холекальциферола. После установления демографических и антропометрических факторов (объем талии, артериальное давление и индекс массы тела) дважды проводился забор крови для определения гликемии натощак, 25-гидроксивитамина D [25(ОН)D], инсулина, гликированного гемоглобина (HbA1c) и индекса инсулинорезистентности (HOMA): в начале исследования и через три месяца. Результаты и обсуждение. Больные двух групп (по 26 человек) не отличались по основным показателям в начале исследования. Через три месяца после лечения холекальциферолом показатель HbA1c, антропометрические данные в интервенционной группе не изменялись, однако установлено достоверное увеличение концентрации 25(ОН)D в сыворотке крови (p = 0,007). Дополнительное назначение витамина D у больных СД типа 2 оказывало положительное влияние на инсулинорезистентность (уменьшение концентрации инсулина и ин­­декса HOMA). Не установлено взаимосвязи между содержанием витамина D и индексом массы тела и объемом талии. Выводы. Дальнейшие исследования с большими выборками больных необходимы для установления достоверного эффекта дополнительного назначения витамина D на течение СД.
Background. Prevalence of type 2 diabetes mellitus (DM) is increasing worldwide. To reduce its risk and progression, preventive programs are needed. Vitamin supplementation such as vitamin D is one of the strategies. Though little information is available regarding the association between vitamin D and type 2 DM. Human and animal studies have shown a negative correlation between serum levels of vitamin D with insulin levels and a positive correlation with insulin sensitivity. The aim of the study. This study was designed to investigate the effect of vitamin D on insulin resistance and anthropometric parameters in type 2 DM. Materials and methods. This randomized clinical investigation was conducted with 52 diabetic patients in two groups; intervention group with 28,000 Inter­national Unit (IU) of cholecalciferol and the control group. After recording demographic and anthro­po­metric factors (waist circumference, blood pressure and body mass index), fasting blood samples was taken for measure­ment of blood glucose, 25-hyd­roxyvitamin D [25(OH)D], insulin, glycated hemoglobin (HbA1c) and estimation of Homeostasis Model Asses­sment Index (HOMA) in two times; before study and after three months. Results and discussion. Two groups had similar baseline characteristics (each group = 26 subjects). Three months after vitamin D treatment, HbA1c, anthropometric factors in intervention group stayed constant, however, serum 25(OH)D was significantly increased (p = 0.007). We found a significant increase in serum 25(OH)D levels in interventional group without any significant change in level of HbA1c and anth­ropometric factors. Administration of vitamin D in diabetic subjects produced positive effects on HOMA index and insulin resistance. Association between vitamin D levels and BMI or WC was not found. Conclusion. Taken our data together available information warrants exploring the possibility that vitamin D can be more efficient in reducing type 2 DM risk. Further studies with large sample sizes are needed to show the definite effect of vitamin D on control of diabetes and its risk.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: