Diagnostic néonatal et recompositions temporelles

Autor: Minguet, Guy, Langeard, Chloé
Přispěvatelé: Mines Nantes (Mines Nantes), Laboratoire d'économie et de management de Nantes Atlantique (LEMNA), FR 3473 Institut universitaire Mer et Littoral (IUML), Université de Bretagne Sud (UBS)-Le Mans Université (UM)-Université d'Angers (UA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut Français de Recherche pour l'Exploitation de la Mer (IFREMER)-Université de Nantes (UN)-École Centrale de Nantes (ECN)-Université de Bretagne Sud (UBS)-Le Mans Université (UM)-Université d'Angers (UA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut Français de Recherche pour l'Exploitation de la Mer (IFREMER)-Université de Nantes (UN)-École Centrale de Nantes (ECN)-Institut d'Économie et de Management de Nantes - Institut d'Administration des Entreprises - Nantes (IEMN-IAE Nantes), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN), Groupe de Recherche Angevin en Economie et Management (GRANEM), Université d'Angers (UA)-AGROCAMPUS OUEST, Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Institut National de l'Horticulture et du Paysage, Institut d'Économie et de Management de Nantes - Institut d'Administration des Entreprises - Nantes (IEMN-IAE Nantes), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN)-FR 3473 Institut universitaire Mer et Littoral (IUML), École Centrale de Nantes (ECN)-Université de Nantes (UN)-Institut Français de Recherche pour l'Exploitation de la Mer (IFREMER)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université d'Angers (UA)-Le Mans Université (UM)-Université de Bretagne Sud (UBS)-École Centrale de Nantes (ECN)-Université de Nantes (UN)-Institut Français de Recherche pour l'Exploitation de la Mer (IFREMER)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université d'Angers (UA)-Le Mans Université (UM)-Université de Bretagne Sud (UBS), Université d'Angers (UA)-AGROCAMPUS OUEST-Institut National de l'Horticulture et du Paysage
Jazyk: francouzština
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Revue d'Anthropologie des Connaissances
Revue d'Anthropologie des Connaissances, Société d'Anthropologie des Connaissances, 2014, À la recherche du métronome invisible des organisations, 8 (1), pp.47-69. ⟨10.3917/rac.022.0047⟩
ISSN: 1760-5393
DOI: 10.3917/rac.022.0047⟩
Popis: Cet article a pour objectif de reconstituer la structuration temporelle qui cadre le protocole diagnostique et l’annonce d’une maladie rare, la mucoviscidose. Le travail de structuration temporelle sous-tend à la fois l’algorithme diagnostique et la prise en charge des malades. L’analyse sociologique prend acte à la fois d’une dynamique de rationalisation des dispositifs, des pratiques de prise en charge et d’une préservation des capacités d’autorégulation professionnelle au nom du caractère improbable de la pathologie, de la singularité des cas et de l’incertitude. Les professionnels, selon leur positionnement dans la chaîne de prise en charge, interprètent, allouent leur temps et tirent avantage de leur expertise, comme de la flexibilité temporelle octroyée par le processus de consultation pour la file active des patients et la capacité d’absorption des nouveaux cas suspects. Nos résultats mettent en exergue quatre formes de scansion des temporalités : l’accélération du temps face à l’enjeu de la précocité du diagnostic, la domestication du temps au défi de la contraction tendancielle entre dépistage et diagnostic, la suspension du temps au-devant des formes cliniques frontières et rares, la remontée du temps face au scénario de diagnostic anténatal et préimplantatoire. The aim of this article is to reconstitute the temporal structure framing of the diagnosis and the announcement protocol for a rare disease, cystic fibrosis. In this context, temporal structuring is underpinned by both the diagnosis and patient care algorithms. The sociological analysis takes into account both the dynamics of rationalising procedures and patient care practices and the necessary preservation of professionals’ self-regulation skills arising from the improbable nature of this disease characterised by uncertainty and the singularity of cases. Health professionals, according to their position on the care supply chain, allocate their time by drawing on acquired expertise and the temporal flexibility granted by the consultation process for the active patient list making it possible to absorb new suspect cases. Our results highlight four forms of temporality: temporal acceleration in the face of early diagnosis, temporal domestication challenged by the compressed time cycle between screening and diagnosis, temporal suspension in the face of borderline and rare clinical cases and the temporal back-step in the face of pre-implantation and antenatal diagnosis. Este artículo tiene como objeto reconstituir la estructuración temporal que enfoca el protocolo diagnóstico y el anuncio de una enfermedad poco común, la fibrosis quística. El trabajo de estructuración temporal implica al mismo tiempo el algoritmo diagnóstico y la atención médica a los enfermos. El análisis sociológico toma buena nota a la vez de la dinámica de racionalización de los dispositivos, de la manera de proporcionar atención médica a los pacientes y de la preservación de las capacidades de autorregulación profesional que invoca el carácter improbable de la patología, la singularidad de los casos y la incertidumbre. Los profesionales, según su posicionamiento en la cadena interpretan, conceden su tiempo y sacan provecho tanto de su peritaje, como de la flexibilidad temporal concedida por el proceso de consulta para la fila activa de pacientes y la capacidad de absorción de nuevos casos sospechosos. Nuestros resultados ponen de relieve cuatro formas de escansión de las temporalidades: la aceleración del tiempo cara a la precocidad del diagnóstico, el aprovechamiento del tiempo respecto al reto de la contracción tendencial entre detección y diagnóstico, la suspensión del tiempo al encuentro de formas clínicas fronterizas y poco comunes, y remontarse en el tiempo antes del nacimiento cara al diagnóstico prenatal y pre-implantatorio.
Databáze: OpenAIRE
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