Adaptation and validation of the spanish version of the Pain Assessment in Advanced Dementia Scale (PAINAD) and determination of pain biomarkers in saliva in older people with cognitive impairment and communication disability
| Autor: | Cantón-Habas, Vanesa |
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| Přispěvatelé: | Rich Ruiz, Manuel, Carrera González, M.P. |
| Rok vydání: | 2021 |
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| Zdroj: | Helvia. Repositorio Institucional de la Universidad de Córdoba instname |
| Popis: | Introducción: El envejecimiento poblacional ha propiciado la aparición de problemas de salud como la demencia. Así, en la actualidad, la demencia representa un reto tanto social como sanitario, no solo por su elevada prevalencia sino por las múltiples repercusiones resultantes de la afectación holística de la salud de la persona que la sufre. La coexistencia de demencia, especialmente en estadios avanzados de la enfermedad, y entidades clínicas de diversa índole, principalmente de tipo crónico, intensifica la exposición de estas personas a experiencias dolorosas. De hecho, el infradiagnóstico e infratamiento del dolor son cuestiones alarmantes en personas con demencia avanzada e incapacidad de comunicación. Objetivos: Efectuar la adaptación cultural y validar la escala PAINAD al español para su utilización en la valoración del dolor en personas con demencia avanzada e incapacidad de comunicación; determinar en saliva los biomarcadores del dolor sNTF-RII y sIgA y posteriormente correlacionar los valores obtenidos de la evaluación del dolor efectuada mediante la escala PAINAD con los citados biomarcadores. Material y métodos: Se llevaron a cabo distintos diseños metodológicos en pacientes mayores con demencia avanzada e incapacidad de comunicación. En primer lugar, se realizó un estudio de validación de la escala PAINAD en 100 pacientes con edades ≥ 65 años con diagnóstico médico de demencia y una puntuación entre 5 y 7 en la Escala de Deterioro Global (GDS). Para ello, se evaluó la adaptación y validación lingüística, la fiabilidad de la escala mediante el análisis de la consistencia interna, la variabilidad interobervador y la estabilidad temporal, así como la validez de constructo. Por otro lado, se efectuó un estudio transversal en 75 personas con idénticos criterios de inclusión a los cuales se les valoró el nivel de dolor mediante la versión española de la escala PAINAD y se les recogió una muestra de saliva mediante el método de secreción pasiva. En este sentido, se utilizaron kits ELISA para determinar los niveles de sTNF-RII y sIgA. Finalmente, se realizó un estudio de casos y controles, dado el objetivo emergente vinculado a las características sociodemográficas y clínicas recogidas en los diseños metodológicos previos. Este estudio se llevó a cabo tomando como definición de caso a personas englobadas en el grupo de mayores diagnosticadas de demencia o Enfermedad de Alzheimer (EA). La muestra estuvo conformada por 96 casos y 125 controles, debiendo cumplir estos el mismo criterio de edad, pero no contando con el diagnóstico de deterioro cognitivo. Las variables predictoras incluidas en el análisis de este estudio fueron depresión, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia e hipertensión. Resultados: Respecto a la validación de la escala PAINAD, la validez de contenido, calculada a través del Índice de Validez de Contenido de los Ítems (I-CVI), fue de 0.95. En este sentido, se verificó que un menor consumo de analgésicos implicaba una menor puntuación en la escala PAINAD (p |
| Databáze: | OpenAIRE |
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