İntramedüller çivi uzunluğunun kırık sahasına etkisi: Sonlu eleman yöntemi ile biyomekanik değerlendirme

Autor: Hakan Oflaz
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Volume: 11, Issue: 3 405-409
Journal of Contemporary Medicine
Journal of Contemporary Medicine, Vol 11, Iss 3, Pp 405-409 (2021)
ISSN: 2667-7180
Popis: Introduction: Intramedullar locking nails have been widely preferred in femoral shaft fractures, however, design of the nails cause some problems. If the length of the nail and the distance of the distal locking screws to the fracture site are not considered, negative side effects may be observed. In order to understand the side effect of the distance between fructure gap and the distal locking pin, effect of the nail length were aimed to investigate in this study.Material and Method: Two intramedullary nails with different lengths were compared. One nail was 301 mm and the other nail was 251 mm in length. The nails were inserted into the 1/3 proximal fractured femur with the support of computer aided design (CAD) software. Comparative Static analyses were performed on the 3D models.Results: Different equivalent (von-Mises) stress results were observed on the fructure sides of the two models which were 2.0204e+009 Pa and 3.1925e+007 Pa respectively. Consequently, the stress on the fracture surface decreases as the distance between the distal locking side and the fracture side, decreases.Discussion and Conclusion: Clinically, the shorter nail must be prefered to decrease the stress on the fructure side. Meanwhile, the other factors like diameter, angle of the fixation pin, and material properties should be considered while choosing nails.
Amaç: Femoral şaft kırıklarında yaygın olarak intramedüller kilitli çiviler tercih edilmektedir, ancak çivi tasarımları ve boyutları kırık sahasını ve kemiğin iyileşmesini farklı etkilemektedir. Çivinin uzunluğu ve distaldeki sabitleme vidalarının kırık sahasına uzaklığı dikkat edilmez ise olumsuz yan etkiler gözlemlenebilir. Bu çalışmada, kırık sahası ile distal sabitleme vidaları arasındaki mesafenin iki kırık fragmanı arasındaki etkileri gözlemlenmiştir.Gereç ve Yöntem: Farklı uzunluktaki iki intramedüller çivi karşılaştırılmıştır. Çivilerden biri 301 mm, diğer çivi 251 mm boya sahiptir. Çiviler 1/3 proksimal kırık modeli oluşturulmuş femura bilgisayar destekli tasarım yazılımı desteği ile yerleştirilmiştir. Oluşturulan 3D modeller üzerinde karşılaştırmalı statik analizler yapılmıştır.Bulgular: İki modelin analiz sonrası kırık sahasında gösterdikleri von-Mises gerilmeleri sırasıyla 2.0204e + 009 Pa ve 3.1925e + 007 Pa olarak gözlemlenmiştir. Sonuç olarak distal kilitleme tarafı ile kırık sahası arasındaki mesafe azaldıkça kırık yüzeyindeki gerilimin de azaldığı görülmüştür.Sonuç ve Tartışma: Klinik olarak kırık tarafındaki stresi azaltmak için daha kısa intramedüler çivilerin tercih edilmesi gerektiği sonlu elemanlar analizi ile saptanmıştır. Ayrıca, çivi tercihi yapılırken çap, sabitleme vida açısı ve malzeme özellikleri gibi diğer faktörlere de dikkat edilmelidir.
Databáze: OpenAIRE