Use of artesunate in non-malarial indications
Autor: | Raffetin, A., Bruneel, F., Roussel, C., Thellier, M., Buffet, P., Caumes, E., Jauréguiberry, S. |
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Přispěvatelé: | Centre Hospitalier Intercommunal Villeneuve-Saint-Georges (CHIV), Centre Hospitalier de Versailles André Mignot (CHV), Biologie Intégrée du Globule Rouge (BIGR (UMR_S_1134 / U1134)), Institut National de la Transfusion Sanguine [Paris] (INTS)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université de La Réunion (UR)-Université des Antilles (UA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de parasitologie - mycologie [CHU Pitié-Salpétrière], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Centre National de Référence du Paludisme [CHU Pitié-Salpétrière], Service des maladies infectieuses et tropicales [CHU Pitié-Salpêtrière], CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Institut Pierre Louis d'Epidémiologie et de Santé Publique (iPLESP), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM) |
Jazyk: | angličtina |
Rok vydání: | 2018 |
Předmět: | |
Zdroj: | Médecine et Maladies Infectieuses Médecine et Maladies Infectieuses, Elsevier Masson, In press, ⟨10.1016/j.medmal.2018.01.004⟩ |
ISSN: | 0399-077X |
Popis: | International audience; Introduction. – Artesunate and other artemisinin derivatives are used in various infectious and non-infectious diseases. We aimed to analyze available data on artesunate and artemisinin derivatives activity in humans and their potential clinical benefits in non-malarial indications.Material and methods. – Literature review performed on PubMed and the Cochrane Library databases using the PRISMA method. We analyzed studies published in English from January 2008 to August 2017 using the same indicators of drug efficacy.Results. – We included 19 studies performed in humans (1 meta-analysis, 1 literature review, 4 randomized controlled trials, 3 prospective controlled trials, 3 prospective uncontrolled trials, 2 exploratory phase 1 or 2 trials, 1 case series, and 4 case reports). Artesunate and artemisinin derivatives demonstrated efficacy in the treatment of schistosomiasis in combination with praziquantel (P = 0.003). Artesunate monotherapy was less effective than praziquantel alone (P < 0.001) probably because its activity only affects the early stages of Schistosoma parasites. Artesunate monotherapy could be interesting as a chemoprophylactic drug against schistosomiasis (P < 0.001). Findings seem promising but are still controversial in the treatment of multidrug-resistant CMV infections. Studies do not conclude on artesunate and artemisinin derivatives efficacy in the treatment of cervix, breast, colorectal, and lung cancers. Conclusion. – Artesunate and artemisinin derivatives in combination with praziquantel were effective against schistosomiasis, and could be used as a chemoprophylactic drug alone. They could be interesting as anti-CMV and anti-tumor treatment. Additional trials in humans are required to assess the efficacy of artesunate and artemisinin derivatives in diseases other than malaria.; Introduction: L’artésunate et les autres dérivés d’artémisinine sont les traitements de première ligne du paludisme. L’objectif était d’analyser les données disponibles de l’utilisation de l’artésunate et des dérivés d’artémisinine chez l’homme dans d’autres pathologies infectieuses et non infectieuses.Matériels et méthodes: Une revue systématique de littérature a été conduite sur PubMed et Cochrane Library, selon une méthodologie PRISMA. Nous avons analysé toutes les études publiées en anglais entre janvier 2008 et août 2017.Résultats: Nous avons inclus 19 études (1 méta-analyse, 1 revue de littérature, 4 essais randomisés contrôlés, 6 essais prospectifs contrôlés et non contrôlés, 2 essais de phase 1 ou 2, 1 série de cas et 4 rapports de cas). L’artésunate et les autres dérivés d’artémisinine ont montré une efficacité dans le traitement de la schistosomose en combinaison avec le praziquantel (p = 0,003). L’artésunate en monothérapie est moins efficace que le praziquantel seul (p < 0,001). L’artésunate en monothérapie pourrait être utilisé comme agent prophylactique de la schistosomose (p < 0,001). Des données d’efficacité, quoique controversées, semblent intéressantes dans le traitement de l’infection à CMV résistant. Les travaux publiés ne permettent pas de conclure à une efficacité dans le cancer du col de l’utérus, du sein, du carcinome colorectal et cancers pulmonaires.Conclusion: L’artésunate et autres dérivés d’artémisinine en combinaison avec le praziquantel sont efficaces contre la schistosomose. Ils pourraient être intéressants comme agent anti-CMV et possiblement comme agent antitumoral. Cependant, les travaux publiés ne permettent pas de positionner ces traitements dans d’autres pathologies que le paludisme. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |