Estrategias de fisioterapia cognitivo conductual aplicadas al ejercicio en pacientes con migraña crónica

Autor: Kindelan Calvo, Paula
Přispěvatelé: Froján Parga, María Xesús, La Touche Arbizu, R., UAM. Departamento de Psicología Biológica y de la Salud, Froján Parga, María Xesús (dir.), La Touche Arbizu, R. (dir.)
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Biblos-e Archivo. Repositorio Institucional de la UAM
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Popis: Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Psicología, Departamento de Psicología Biológica y de la Salud. Fecha de lectura: 08-09-2017
En la presente tesis doctoral se estudia la migraña crónica desde diferentes perspectivas. El objetivo es poder tener una alternativa de tratamiento al farmacológico, para poder así estudiar un tratamiento acorde con su neurofisiología y basado en técnicas conservadoras desde el ejercicio bajo la perspectiva bioconductual. Para ello se han realizado cinco estudios, con diferentes diseños metodológicos para no solo estudiar la hipótesis del tratamiento de la enfermedad sino también para poder estudiar científicamente que las teorías neurofisiológicas en las que nos apoyamos se basan en una mayor evidencia. En el primer y segundo estudios, se hace una revisión de literatura científica de las técnicas bioconductuales de educación y ejercicio terapéutico. En el tercer y cuarto estudios se pretende mediante estudios transversales, estudiar la fisiopatología de la migraña crónica estudiando variables somatosensoriales y psicosociales asociadas a la enfermedad, para estudiar la relación que existe entre ellas. En un último estudio se valora mediante un estudio clínico aleatorio qué combinación de técnicas biopsicosociales son más efectivas para el tratamiento de la migraña crónica, en este último estudio, se comparan éstas con un grupo control que únicamente recibe medicación. Los resultados muestran que efectivamente la fisiopatología de la migraña se basa en la teoría de una sensibilización central, producida mediante el núcleo trigémino-cervical, y que los tratamientos bioconductuales basados en la educación terapéutica y el ejercicio y la combinación de estos entre ellos o con terapia manual y medicación, son abordajes efectivos y seguros para el tratamiento de la migraña crónica al menos a corto plazo.En la presente tesis doctoral se estudia la migraña crónica desde diferentes perspectivas. El objetivo es poder tener una alternativa de tratamiento al farmacológico, para poder así estudiar un tratamiento acorde con su neurofisiología y basado en técnicas conservadoras desde el ejercicio bajo la perspectiva bioconductual. Para ello se han realizado cinco estudios, con diferentes diseños metodológicos para no solo estudiar la hipótesis del tratamiento de la enfermedad sino también para poder estudiar científicamente que las teorías neurofisiológicas en las que nos apoyamos se basan en una mayor evidencia. En el primer y segundo estudios, se hace una revisión de literatura científica de las técnicas bioconductuales de educación y ejercicio terapéutico. En el tercer y cuarto estudios se pretende mediante estudios transversales, estudiar la fisiopatología de la migraña crónica estudiando variables somatosensoriales y psicosociales asociadas a la enfermedad, para estudiar la relación que existe entre ellas. En un último estudio se valora mediante un estudio clínico aleatorio qué combinación de técnicas biopsicosociales son más efectivas para el tratamiento de la migraña crónica, en este último estudio, se comparan éstas con un grupo control que únicamente recibe medicación. Los resultados muestran que efectivamente la fisiopatología de la migraña se basa en la teoría de una sensibilización central, producida mediante el núcleo trigémino-cervical, y que los tratamientos bioconductuales basados en la educación terapéutica y el ejercicio y la combinación de estos entre ellos o con terapia manual y medicación, son abordajes efectivos y seguros para el tratamiento de la migraña crónica al menos a corto plazo.
this doctoral thesis, chronic migraine is studied from different perspectives. The objective is to be able to have an alternative treatment to the pharmacological, in order to be able to study a treatment according to its neurophysiology and based on conservative techniques from the exercise under the bio-behavioral perspective. For this, five studies have been carried out, with different methodological designs to not only study the hypothesis of the treatment of the disease but also to be able to study scientifically that the neurophysiological theories on which we support are based on a greater evidence. In the first and second studies, a review of the scientific literature on biobehavioral techniques of education and therapeutic exercise is done. In the third and fourth studies, cross-sectional studies are intended to study the pathophysiology of chronic migraine by studying somatosensory and psychosocial variables associated with the disease to study the relationship between them. In the last one , a randomized clinical trial evaluates the combination of biopsychosocial techniques which are most effective for the treatment of chronic migraine. In the last study, these techniques are compared with a control group that only receives medication. The results show that the pathophysiology of migraine is based on the central sensitization theory through the trigeminal-cervical nucleus also that biobehavioral treatments based on therapeutic education and exercise and the combination between them or with manual therapy or with medication are effective and safe approaches for the treatment of chronic migraine at least in the short term.
Databáze: OpenAIRE
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