Physicians’ knowledge and communication about traditional, complementary and alternative medicine use among Latino patients at Kaiser Permanente, Oakland CA

Autor: Ingrid Bauer, Juan J. Guerra
Rok vydání: 2014
Předmět:
Zdroj: Field Actions Science Reports (2014)
Popis: Understanding Latinos’ health beliefs and traditional, complementary and alternative medicine (TCAM) practices, and improving cross-cultural communication skills may improve quality of care and reduce health disparities. Although studies have examined the health beliefs and practices of Latino patients, few have examined the knowledge, attitudes, and communication skills of health care providers in regards to Latino TCAM use. This paper discusses the results from 10 physician questionnaires, which form part of a larger mixed-methods study of patients and physicians at a bilingual clinic at Kaiser Permanente in Oakland, California. Physicians had a range of knowledge regarding health beliefs and practices common among Latinos, but all reported an open and non-judgmental attitude during patient interactions and were permissive of TCAM therapies they considered safe. Physicians believed that TCAM use decreased with acculturation and varied by ethnicity, education and income. Physicians were more concerned with the misuse of prescription drugs among Latino patients than the potential for herbal toxicity or herb-drug interactions. The results indicate a need to include questions about pharmaceuticals in future research on Latino health practices, and also point to the need for research on how education, income and acculturation affect health beliefs and TCAM practices within different Latino subgroups. La compréhension des croyances des Latinos en matière de santé et de leur recours aux médecines traditionnelle, complémentaire et alternative, et l'amélioration des compétences en matière de communication interculturelle peut faire progresser la qualité des soins et réduire les disparités dans le domaine de la santé. Plusieurs études se sont penchées sur les croyances et les pratiques des Latinos en matière de santé mais peu se sont intéressées aux connaissances, aux attitudes et aux aptitudes en communication des professionnels de santé à l'égard des médecines TCA utilisées par les Latinos. Cette étude discute des résultats de 10 questionnaires complétés par des médecins, qui font partie d'une étude à méthodologie mixte à grande échelle portant sur des patients et des médecins d’une clinique bilingue du Kaiser Permanente à Oakland en Californie. Les médecins ont montré qu’ils avaient un large éventail de connaissances concernant les croyances et les pratiques liées à la santé répandues dans la communauté latino, et tous ont rapporté une attitude ouverte et sans jugement pendant les entretiens avec les patients et se sont montrés tolérants vis-à-vis des traitements traditionnels, complémentaires et alternatifs qu'ils considéraient comme sans danger. Les résultats montrent que les médecins estiment que le recours aux médecines TCA diminue avec l'acculturation et varie en fonction de l'ethnicité, de l'éducation et du revenu. Les médecins sont davantage préoccupés par le mauvais usage que font les patients latinos des médicaments prescrits que par le risque de toxicité des plantes ou des interactions plantes-médicaments. Les résultats indiquent le besoin d'inclure des questions sur les produits pharmaceutiques dans les futurs travaux de recherche sur les pratiques de santé des Latinos, et pointent sur la nécessité d'étudier la manière dont l'éducation, le revenu et l'acculturation affectent les croyances en matière de santé et le recours aux médecines TCA dans les différents sous-groupes de Latinos. Entender las creencias respecto a la salud, y las prácticas de medicina tradicional, complementaria y alternativa entre los latinos, así como mejorar las habilidades de comunicación interculturales, podrían mejorar la calidad de la atención y reducir las desigualdades de salud. Aunque se han realizado estudios que han examinado las creencias y prácticas relacionadas a la salud de los pacientes latinos, pocos se han centrado en el conocimiento, las actitudes y las habilidades de los profesionales de la salud para comunicarse respecto al uso de la medicina tradicional, complementaria y alternativa entre los latinos. Este trabajo analiza los resultados de 10 cuestionarios médicos que forman parte de un estudio más amplio (que utiliza distintos métodos) de pacientes y profesionales médicos en una clínica bilingüe de Kaiser Permanente en Oakland (California). Los médicos contaban con conocimientos sobre las creencias y prácticas de salud habituales entre los latinos, aunque todos ellos manifestaban mantener una actitud abierta sin prejuicios durante las interacciones con los pacientes y eran permisivos con las terapias de medicina tradicional, complementaria y alternativa que consideraban seguras. Los profesionales médicos consideraban que dichas prácticas disminuían con la asimilación cultural y variaban según la etnia, el nivel educativo y el nivel de ingresos. A los facultativos les preocupaba más la mala utilización de las recetas de medicamentos entre los pacientes latinos que la posible toxicidad de las hierbas o la interacción entre medicamentos y hierbas. Los resultados indican que es necesario incluir preguntas sobre productos farmacéuticos en futuros estudios sobre prácticas de salud entre los latinos, así como resaltar la necesidad de investigar cómo la educación, el nivel de ingresos y la asimilación cultural afectan a las creencias de salud y las prácticas de medicina tradicional, complementaria y alternativa en los distintos subgrupos latinos.
Databáze: OpenAIRE
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