Análisis de modelos de estratificación de riesgo en síndromes mielodisplásicos de bajo riesgo y su impacto en la toma de decisiones clínicas: Identifiación de subgrupos con evolución adversa
Autor: | Lucas Luesma, Alejandro, Azaceta Reinares, Gemma |
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Jazyk: | Spanish; Castilian |
Rok vydání: | 2016 |
Zdroj: | Zaguán. Repositorio Digital de la Universidad de Zaragoza instname |
Popis: | Los síndromes mielodisplásicos (SMD) son un grupo heterogéneo de enfermedades hematológicas caracterizados por una ineficacia de la médula ósea que conduce a diversas citopenias. Suele aparecer en personas de edad avanzada aunque los datos epidemiológicos son difíciles de recoger. La fisiopatología involucra numerosos procesos desde factores ambientales que favorecen su aparición, hasta factores genéticos, cuya investigación se encuentra en auge los últimos años con numerosos avances en la identificación de genes y mutaciones. Existen diversos sistemas pronósticos; y, a pesar de sus limitaciones, el IPSS es el más extendido en la actualidad. De esta manera, se catalogan en pacientes de bajo o alto riesgo, lo que conlleva un tratamiento u otro. Recientemente se ha descubierto que un pequeño grupo de los pacientes denominados de bajo riesgo, sufren un pronóstico peor de lo esperado, con una supervivencia mucho menor. La literatura actual trata de establecer cuáles son las características de esos pacientes para poder identificarlos, y que posibilidades de tratamiento podemos encontrar en la actualidad o deberíamos investigar en un futuro para un mejor manejo y reducción de la mortalidad: desde el uso de agentes hipometilantes hasta el trasplante de progenitores hematopoyéticos en etapas iniciales de la enfermedad. |
Databáze: | OpenAIRE |
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