Fugas de sutura en anastomosis ileocólicas. Análisis de una serie institucional y metaanálisis comparativo entre anastomosis manuales y mecánicas
| Autor: | Sánchez Guillén, Luis |
|---|---|
| Přispěvatelé: | García-Granero Ximénez, Eduardo, Frasson, Matteo, García-Granero García-Fuster, Álvaro, Departament de Cirurgia |
| Rok vydání: | 2020 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | RODERIC. Repositorio Institucional de la Universitat de Valéncia instname |
| Popis: | Objetivo: Evaluar la técnica quirúrgica (manual frente a mecánica) como factor de riesgo de fuga anastomótica (FA) ileocólica en una serie institucional, así como en el conjunto de la literatura científica publicada sobre el tema hasta el momento mediante un metaanálisis. Métodos: Análisis retrospectivo de 477 pacientes con anastomosis ileocólicas realizadas desde noviembre de 2010 a septiembre de 2016 en un hospital terciario. Las anastomosis se realizaron mediante técnicas estandarizadas. Se evaluaron los factores de riesgo independientes para FA, las complicaciones y la mortalidad. Las FA fueron divididas en menores o mayores según la necesidad de tratamiento médico o tratamiento invasivo con drenaje percutáneo o reintervención. La revisión sistemática y metaanálisis fue llevada a cabo según la metodología PRISMA (Prefered Reporting Items for Systematic reviews and MetaAnalysis). Se realizó una revisión bibliográfica de la literatura mediante la búsqueda en bases de datos electrónicas (PubMed, Ovid, Cochrane Library database y ClinicalTrials.gov) hasta enero de 2019, sin restricciones de idioma. Se completó la búsqueda revisando manualmente las listas de referencias de los artículos incluidos y mediante la búsqueda de conferencias de congresos, cartas y editoriales. Las palabras clave en dicha búsqueda fueron: “ileocolic”, “right colectomy”, “anastomosis”, “leak”. Resultados: En la serie institucional con 477 pacientes, el 53,7% de las anastomosis fueron manuales y el 46,3% mecánicas. La anastomosis latero-lateral fue la configuración más frecuente (93,3%). La FA se diagnosticó en el 8,8% de los pacientes y 36 se clasificaron como FA mayor (7,5%). En el análisis multivariante, el sexo masculino (p = 0,014, OR 2,9), la hipertensión arterial (p = 0,048, OR 2,29) y las transfusiones perioperatorias (p |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|