Субклинический гипотиреоз у женщин на этапе естественного планирования беременности и с использованием вспомогательных репродуктивных технологий в йододефицитном регионе

Autor: Pasyechko, N. V., Kulchinska, V. M., Naumova, L. V., Krytskyy, T. I., Yevstratieva, Yu. V.
Jazyk: ukrajinština
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Clinical Endocrinology and Endocrine Surgery; № 4 (2020); 70-77
Clinical Endocrinology and Endocrine Surgery. Клиническая эндокринология и эндокринная хирургия; № 4 (2020); 70-77
Clinical Endocrinology and Endocrine Surgery. Клінічна ендокринологія та ендокринна хірургія; № 4 (2020); 70-77
ISSN: 1818-1384
2519-2582
DOI: 10.30978/CEES-2020-4
Popis: The problem of infertility does not lose its relevance and is global in nature. According to state statistics, in 2016, 38,998 cases of female infertility were registered in Ukraine. During 2006—2015, the number of started treatment cycles by methods of assisted reproductive technologies increased by 3.5 times. Despite the rapid development of reproductive medicine in Ukraine and all around the world, many questions about the mechanisms that ensure the onset of pregnancy in assisted reproductive technology programs remain relevant. In Ukraine, almost 25 % of women of reproductive age have pathology of the thyroid gland, which affects the state of the neuroendocrine and immune systems, which play a significant role in the pathogenesis of infertility and the effectiveness of assisted reproductive technologies. There is a close interaction between thyroid hormones and the normal action and secretion of steroids, which is necessary for normal ovarian function and, consequently, fertility. Thus, the multilateral mechanism of influence of thyroid pathology on menstrual and reproductive functions of the woman is accurately defined. The prevalence and incidence of thyroid disease vary in different regions of the country depending on the influence of environmental factors and their combination, one of which is iodine deficiency. Iodine deficiency is an important medical and social problem in many countries around the world. The most common consequences of iodine deficiency in pregnancy planning are subclinical hypothyroidism. Therefore, the study of the pecu­­liarities of the course of subclinical hypothyroidism at the stage of pregnancy planning and with the use of assisted reproductive technologies in the iodine-deficient region today remains an urgent problem. The article presents an analysis of publications of PubMed and Medline databases for the last decades.
Проблема бесплодия является актуальной и имеет глобальный характер. По данным государственной статистики, в Украине в 2016 г. было зарегистрировано 38 998 случаев женского бесплодия. За период с 2006 до 2015 гг. количество начатых лечебных циклов по методам вспомогательных репродуктивных технологий увеличилось в 3,5 раза. Несмотря на стремительное развитие репродуктологии в Украине и мире, остаются невыясненными многие вопросы относительно механизмов, обеспечивающих наступление беременности в программах вспомогательных репродуктивных технологий. В Украине почти 25 % женщин репродуктивного возраста имеют патологию щитовидной железы (ЩЖ), которая влияет на состояние нейроэндо­крин­ной и иммунной систем, играющих ведущую роль в патогенезе бесплодия и эффективности применения вспомогательных репродуктивных технологий. Существует тесная взаимосвязь между гормонами ЩЖ и действием и секрецией стероидов, которая необходима для нормальной работы яичников и, следовательно, фертильности. Таким образом, механизм влияния патологии ЩЖ на менструальную и репродуктивную функции женщины является многогранним. Показатели распространенности и заболеваемости тиреоидной патологией отличаются в разных регионах страны в зависимости от влияния факторов внешней среды и их комбинации. Одним из факторов является дефицит йода. Во многих странах мира дефицит йода является важной медико-социальной проблемой. Наиболее частым последствием йодного дефицита на этапе планирования беременности является субклинический гипотиреоз. Поэтому изучение особенностей течения субклинического гипотиреоза на этапе планирования беременности и с применением вспомогательных репродуктивных технологий в йододефицитном регионе является актуальной проблемой. Представ­лен анализ публикаций баз данных PubMed и Medline за последние десятилетия.
Проблема безпліддя є актуальною та має глобальний характер. За даними державної статистики, в Україні у 2016 р. було зареєстровано 38 998 випадків жіночого безпліддя. За період з 2006 до 2015 рр. кількість розпочатих лікувальних циклів за методами допоміжних репродуктивних технологій збільшилась у 3,5 разу. Попри стрімкий розвиток репродуктології в Україні та світі, залишаються нез’ясованими багато питань щодо механізмів, які забезпечують настання вагітності в програмах допоміжних репродуктивних технологій. В Україні близько 25 % жінок репродуктивного віку мають патологію щитоподібної залози (ЩЗ), яка впливає на стан нейроендокринної та імунної систем, котрі відіграють провідну роль у патогенезі безпліддя та ефективності застосування допоміжних репродуктивних технологій. Існує тісний взаємозв’язок між гормонами ЩЗ та дією і секрецією стероїдів, яка необхідна для нормальної роботи яєчників, а отже, фертильності. Таким чином, механізм впливу патології ЩЗ на менструальну і репродуктивну функції жінки є багатогранним. Показники поширеності та захворюваності на тиреоїдну патологію відрізняються в різних регіонах країни залежно від впливу чинників довкілля та їх комбінації. Одним із чинників є дефіцит йоду. В багатьох країнах дефіцит йоду є важливою медико-соціальною проблемою. Найчастішим наслідком йодного дефіциту на етапі планування вагітності є субклінічний гіпотиреоз. Тому вивчення особливостей перебігу субклінічного гіпотиреозу на етапі планування вагітності та із застосуванням допоміжних репродуктивних технологій у йододефіцитному регіоні є актуальною проблемою. Представлено аналіз публікацій баз даних PubMed і Medline за останні десятиліття.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: