Intratympanic positive pressure in acute otitis media

Autor: Casasola Girón, Sandra Marleny, Benito Orejas, José Ignacio, Mena Domínguez, Eduardo Antonio, Bauer, Michael, Hernández de los Santos, María Lourdes, Morais Pérez, Darío
Rok vydání: 2014
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Zdroj: GREDOS. Repositorio Institucional de la Universidad de Salamanca
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Popis: [EN] Objectives: Acute Otitis Media (AOM) is a common infectious disease whose diagnosis is based on the form of acute presentation, accompanied by otalgia and occupation of the middle ear. According to literature, the fundamental cause of the process is mechanical obstruction of the Eustachian tube, which creates a negative pressure and the resulting oil spill in the middle ear, which determines a flat tympanogram. What we try to show with this work is that there is a first phase, a few hours, in which the tympanum-ossicular mobility remains positive intratympanic pressure, which can be demonstrated by tympanometry. Methods: We present 2 cases of adult patients presenting to the emergency department with mild earache of short duration. Pictures by otoscopy and tympanogram this initial phase is obtained and after clinical recovery. Results: In the two cases studied patients had mild signs and symptoms of AOM and the impedance showed the presence of a mobile tympanogram positive pressure in the middle ear, allowing us to conclude that we faced an AMO in initial period. Both tympanic Image as tympanometry were normalized after treatment and healing process. Conclusions: At the beginning of OMA, there is a short period of time where the remains normal eardrum-ossicular compliance, and in which we should not rule out that OMA has a normal tympanogram. The presence of a positive intratympanic pressure facilitates the diagnosis.
[ES] Objetivos: La otitis media a guda (OMA) es una patología infecciosa muy frecuente, cuyo diagnóstico se basa en la forma de presentación aguda, acompañada de otalgia y ocupación del oído medio. Según la literatura, la causa fundamental del proceso es mecánica, por obstrucción de la trompa de Eustaquio, que genera una presión ne gativa y el consecuente derrame en el oído medio, que determina un timpanograma plano. Lo que tratamos de mostrar con este trabajo es que hay una primera fase, de pocas horas, en la que se conserva la movilidad tímpano- osicular, con presión positiva intratimpánica, que podemos demostrar mediante la timpanometría. Metodología: Presentamos 2 casos clínicos de pacientes adultos que acuden al Servicio de Urgencias con discreta otalgia de escasa duración. Se muestran las imágenes de la otoscopia y el timpanogram a de esta fase inicial y las obtenidas tras la recuperación del cuadro clínico. Resultados: En los dos casos estudiados los pacientes presentaron signos y síntomas leves de OMA y la impedanciometría demostró la presencia de un timpanograma móvil con presión positiva en el oído medio, permitiéndonos concluir que estábamos ante una OMA en periodo inicial. Tanto la imagen timpánica como la timpanometría se normalizaron tras el tratamiento y curación del proceso. Conclusiones: Al comenzar la OMA, existe un corto periodo de tiempo donde se mantiene normal la complianza tímpano-osicular, y en el que no debemos descartar una OMA porque haya un timpanograma normal. La presencia de una presión positiva intratimpánica, nos facilita el diagnóstico.
Databáze: OpenAIRE
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