Evaluación del uso de una prueba rápida inmunocromatográfica en promotores de salud para el diagnóstico de la malaria en áreas rurales de la Amazonía peruana

Autor: Wilmer Marquiño Q, Sonia Gutiérrez S., Ever Álvarez M., Jorge Chuquipiondo R., Tomasa Ruiz A., Martín Daza M., Gladys Chuquipiondo L., NANCY ARROSPIDE, César Cabezas S.
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2004
Předmět:
Zdroj: Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública; 2004 Vol 21 (1)
Revistas Instituto Nacional de Salud
Instituto Nacional de Salud
instacron:INS
Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Publica, Volume: 21, Issue: 1, Pages: 11-4, Published: JAN 2004
Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, Vol 21, Iss 1, Pp 4-11 (2004)
Redalyc
ISSN: 1726-4642
1726-4634
Popis: Objetivo: Evaluar la concordancia de los resultados obtenidos por promotores de salud de áreas rurales de la Amazonia peruana con los obtenidos por profesionales de laboratorio, al aplicar una prueba rápida inmunocromatográfica para el diagnóstico de la malaria. Material y métodos: Se evaluó la concordancia entre los resultados de la aplicación de una prueba rápida (OptiMal®) ejecutada por promotores de salud de 20 comunidades rurales de la selva de Iquitos (Loreto), en comparación con la ejecutada por profesionales de laboratorio. Esta evaluación se realizó en dos etapas: la primera en el laboratorio, se examinó 618 muestras con concentraciones conocidas de parásitos y la segunda en el campo, en donde se examinaron 419 pacientes. La prueba utilizada se basa en la detección de la deshidrogenasa láctica del Plasmodium falciparum y del P. vivax, mediante tiras reactivas. Resultados: En la primera etapa, de las 618 muestras examinadas 121 fueron negativas y 497 positivas (251 para P. falciparum y 246 para P. vivax). Al comparar los dos grupos, se encontró una sensibilidad de 88,5%, especificidad de 90,1% e índice de concordancia Kappa de 0,689. En la segunda etapa, de los 419 pacientes febriles, 156 correspondieron a casos de malaria (53 por P. falciparum y 103 por P. vivax). La sensibilidad, especificidad e índice Kappa fueron 94,4%, 96,5% y 0,909 respectivamente. El tiempo promedio de ejecución de la prueba por parte del promotor de salud fue de 25 minutos. Conclusiones: Se encontró concordancia en los resultados de ambos grupos. El estudio muestra que el uso de pruebas rápidas sería una alternativa apropiada y aplicable para el diagnóstico oportuno de la malaria en áreas rurales de la selva con limitado acceso a los servicios de salud. Objective: To assess concordance of the results obtained by village health promoters compared to those obtained by laboratory professionals in rural Amazon areas during the application of a rapid immunochromatographic test for diagnosing malaria. Material and methods: The concordance of the results of the rapid immunochromatographic test for diagnosing malaria (OptiMalÒ) performed by village health promoters from 20 rural communities near Iquitos (Loreto) compared to the results obtained by laboratory professionals was assessed in two steps: in the laboratory, where 618 samples with known parasite concentrations were assessed, and in the field, where samples from 419 patients were assessed. The test is based on the detection of Plasmodium falciparum and P. vivax lactate dehydrogenase using reactive strips. Results: In the laboratory stage, 618 samples with known parasite concentrations were evaluated, 121 of them were negative and 497 were positive (251 for P. falciparum and 246 for P. vivax). In the second stage in the field, 419 febrile patients were evaluated. Of these, 156 had malaria (53 P. falciparum and 103 P. vivax). The results obtained by village health promoters and laboratory professionals were compared. Sensitivity, specificity and concordance Kappa indexes were 88,5%, 90,1% and 0,689, respectively. Sensitivity, specificity and Kappa indexes were 94,4%, 96,5% and 0,909, respectively. The average time for performing the test by the village health promoters was 25 minutes. Conclusions: A good concordance in results obtained by both groups was found. This study shows that the use of rapid diagnosis tests would be an appropriate and useful alternative for the early diagnosis of malaria in jungle rural areas with limited access to health services.
Databáze: OpenAIRE
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