Seguimiento del tratamiento con Tolvaptán en pacientes con poliquistosis renal autosómica dominante

Autor: Guillén Crusells, Javier, Iñigo Gil, Pablo Javier
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2022
Zdroj: Zaguán. Repositorio Digital de la Universidad de Zaragoza
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Popis: La Poliquistosis Renal Autosómica Dominante (PQRAD) es la enfermedad renal hereditaria más frecuente, con una prevalencia de 1 cada 500-2000 personas, según localizaciones. Su evolución condiciona la entrada en Tratamiento Renal Sustitutivo (TRS) porque hasta en un 70% provoca Enfermedad Renal Crónica Terminal (ERCT). Hasta el año 2015 la única posibilidad terapéutica era el manejo sintomático para disminuir la incidencia de complicaciones. Actualmente, existe la posibilidad retrasar el paso a TRS mediante el uso de antagonistas del receptor de la vasopresina V2 (Tolvaptán). La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) aprobó su uso en pacientes con PQRAD adultos con enfermedad renal crónica en estadios 1-4 y evidencia de enfermedad rápidamente progresiva.El objetivo principal de este estudio es valorar la eficacia del Tolvaptán, sus efectos secundarios y tolerabilidad. Para ello, se ha diseñado un estudio observacional descriptivo retrospectivo de los pacientes con PQRAD en tratamiento con Tolvaptán en el Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Se ha realizado una revisión a través de la Historia Clínica Electrónica y se ha tomado como apoyo para el análisis la base de datos de la Sociedad Española de Nefrología para el Registro Nacional de pacientes con PQRAD tratados con Tolvaptán.Se han analizado 12 pacientes en los que se ha comprobado una caída del filtrado glomerular estimado de 8,73 mL/min en el año previo al tratamiento y a los dos años del tratamiento este descenso se ha situado en 3,4 mL/min, lo que demuestra un enlentecimiento en el deterioro de la función renal retrasando la entrada en TRS. Los principales efectos secundarios han sido los acuaréticos, que implican un importante deterioro en la calidad de vida y que exigen un importante compromiso de adherencia por parte del paciente.La limitación fundamental del estudio ha sido el pequeño tamaño de la muestra, pero nos ha servido como una primera aproximación para la valoración de la aplicación de un nuevo fármaco.
Databáze: OpenAIRE
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