Protetores gastrointestinais em clínica de animais companhia : da farmácia galénica às atuais recomendações

Autor: Baptista, Ana Rita Novo
Přispěvatelé: São Braz, Berta Maria Fernandes Ferreira, Leal, Rodolfo Assis Oliveira
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal
Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
instacron:RCAAP
Popis: Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária A formulação magistral/oficinal de medicamentos pode muitas vezes constituir-se como a última opção para o tratamento médico de animais de companhia. Os fármacos com atividade gastrointestinal representam um dos grupos mais frequentemente prescritos com recurso à formulação magistral/oficinal em Medicina Veterinária. Contudo a utilização rotineira de protetores gastrointestinais tem levantado algumas preocupações na comunidade médico-veterinária. Por isso em 2018, o American College of Veterinary Internal Medicine(ACVIM) promoveu e publicou um consensusque recomenda a utilização racional de protetores gastrointestinais de acordo com argumentos baseados na evidência. O estudo agora apresentado teve como objetivos averiguar o contexto em que os Médicos Veterinários de animais de companhia, em Portugal, recorrem à prescrição magistral/oficinal, conhecer os padrões de prescrição de protetores gastrointestinais e perceber em que medida está a ser feita a aplicação do consensus ACVIM recentemente publicado. Foi desenvolvido um estudo observacional descritivo e transversal através de um questionário online promovido nas redes sociais num fórum dedicado a Médicos Veterinários, que incluiu questões relacionadas com a frequência, motivos e limitações para utilização de preparações magistrais/oficinais bem como questões acerca da relação entre o Médico Veterinário e as farmácias de oficina. Foram ainda abordadas questões relativas aos protetores gastrointestinais mais frequentemente prescritos e às indicações terapêuticas para essa prescrição tendo sido mais detalhada aforma como os inibidores da bomba de protões(PPI–Proton Pump Inhibitors)são utilizados. Verificou-se que dos 124 Médicos Veterinários inquiridos, 74% recorre à prescrição magistral/oficinal quando não existe medicamento veterinário autorizado mesmo tendo disponível um medicamento de uso humano equivalente, sendo o principal motivo para a utilização deste tipo de formulações a necessidade de fazer o ajuste da dose. A principal limitação à prescrição de preparações magistrais/oficinais é o seu preço mais elevado. Os PPI são os protetores gastrointestinais mais frequentemente prescritos tendo sido observada a necessidade de recorrer à prescrição magistral/oficinal para efetuar tratamento com o omeprazol. Tal como recomendado pelo consensos ACVIM, a principal indicação para utilização de protetores gastrointestinais é o tratamento de erosão e ulceração gastrointestinal, embora continuem a ser usados profilaticamente em situações em que o seu valor terapêutico é discutível ABSTRACT - Master formulation is often the final option on medical treatment of companion animals. Agents with gastrointestinal activity are one of the most prescribed by extemporaneous compounding in veterinary medicine. However the recurrent and indiscriminate use of gastrointestinal protectants has been raising some concerns among veterinary community. Therefore in 2018, the American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) promoted and published a consensus statement for rational use of gastrointestinal protectants according to evidence-based arguments. This aims of this study were to evaluate the context in which Portuguese small-animal general practitioners use the master formulation, to know the current prescription trends of gastrointestinal protectants among them and understand to what extend the recently published ACVIM consensus guidelines are being applied. An observational cross-sectional study was conducted using an online uploaded survey, promoted by social media posts in a veterinarian online forum. General practitioners answered comprehensive questions related to the frequency, motives and limitations to prescribe master formulations as well as questions about their relationship with compounding pharmacies. Were also addressed questions about the most frequently prescribed gastrointestinal protectants and the underlying clinical context for its prescription and accessed in more detail the use of proton pump inhibitors (PPI). Was verified that, of the 124 general practitioners that participate, 74% prescribe master formulations when there is no veterinary drug available even if exists an equivalent human drug, and the main reason to prescribe this type of formulations is the need of drug dose adjustment. The main limitation to master formulation is the high cost of the formulated compounds. The survey main limitation to master formulation is the high cost of the formulated compounds. The survey supports that PPI are the preferred choice among the gastrointestinal protectants and general practitioners frequently need to use the master formulation for treatment with omeprazole. Following ACVIM consensus recommendations, gastrointestinal protectants are widely prescribed in gastrointestinal erosion or ulceration, although they are still used prophylactically when its therapeutic value is discussable N/A
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: