Underwater Drainage of Pneumothorax by Angiocath Versus Thorax Tube in Newborn Patients

Autor: KATAR, Selahattin, TAŞKESEN, Mustafa
Jazyk: turečtina
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Volume: 17, Issue: 1 151-156
Güncel Pediatri
ISSN: 1304-9054
1308-6308
Popis: GİRİŞ ve AMAÇ: Pnömotoraks yenidoğan hastalarda morbidite ve mortalitesi yüksek olanönemli bir solunum sıkıntısı nedenidir. Semptomatik pnömotorakslı hastalardaacil olarak plevral boşluktaki serbest hava boşaltılmazsa ölümlesonuçlanabilir. Bu yazıda amaç pnömotoraks tanısıyla takip edilen hastaların,daha az agresif ve kolay bir yöntem olan branül ile kapalı su altı drenajı ileplevral boşluktaki serbest hava drenajının sağlanabildiğini işaret etmektir.YÖNTEM ve GEREÇLER: Ağustos 2010 - Kasım 2015 tarihleri arasında yenidoğan yoğun bakımünitesinde pnömotoraks tanısı ile yatırılan hastaların dosyaları retrospektifolarak incelendi.BULGULAR: 2010Ağustos -2015 Kasım tarihleri arasında yenidoğan yoğun bakım ünitemize toplam1017 hasta yatırıldı. Bunların %1.6’sı (n: 17) pnömotoraks tanısı aldı.Ortalama vücut ağırlığı: 2314.7±1023.4 gram (730-3600gram), gestasyonel yaşortalaması: 34.0±5.4 hafta (24-40 hafta) idi. İki hastada bilateral, birhastada solda, 13 hastada is sağda pnömotoraks görüldü. Üç hasta herhangi bir girişimolmadan spontan düzelirken, dört hastada tüp torakostomi, 10 hastada ise branülile kapalı su altı drenajı sağlandı. Tüp torakostomi uygulanan hastalardanbirinde tüp yerinden çıktığı için yeniden girişim uygulandı. Branül ile drenajsağlanan hastalarda herhangi bir komplikasyon görülmedi. Primer tanı dokuzhastada respiratuar distres sendromu, beş hastada asfiksi-mekonyum aspirasyonu,üç hastada yenidoğanın geçici takipnesi idi. İki hasta kaybedildi.TARTIŞMA ve SONUÇ: Pnömotoraksta zaman kaybı olmadan ve agresif cerrahi bir işleme maruzkalmadan yenidoğan pnömotorakslı hastalarda branül ile kapalı su altıdrenajının, çocuk cerrahisi uzmanına ulaşılamadığında, yenidoğan konusundabelli tecrübesi olan hekimler tarafından kolay uygulanabileceğini düşünmekteyiz. 
INTRODUCTION:Pneumothorax is a major cause of respiratory distress and associated withincreased mortality and morbidity in newborn patients. The aim of this articlewas to emphasize the usability of underwater seal drainage with branule, whichis a simple and non-aggressive method, in the treatment of newborn patientswith pneumothorax.METHODS: The medicalrecords of patients who were hospitalized in the neonatal intensive care unitwith a diagnosis of pneumothorax between August 2010 and November 2015 wereinvestigated retrospectively.RESULTS: A total of 1017 patientswere hospitalized in our neonatal intensive care unit between August 2010 andNovember 2015. Of them, 1.6% (n: 17) had pneumothorax. The mean body weight was2314.7±1023.4 g (730-3600 g) and gestational age was 34.0±5.4 weeks (24-40weeks). Two patients had bilateral pneumothorax, one patient had left-sidedpneumothorax, and 14 patients had right-sided pneumothorax. In three patients,pneumothorax spontaneously resolved without any procedure.Four patientsunderwent tube thoracostomy, and 10 patients were treated by underwater sealdrainage with branule. In one of the patients who underwent tube thoracostomy,reintervention was performed because of the tube dislocation. The primarydisease which caused pneumotorax was diagnosed as respiratory distress syndromein nine patients, asphyxia-meconium aspiration in five patients, and transienttachypnea of the newborn in three patients. Two patients died.DISCUSSION and CONCLUSION: In newborn patients with pneumothorax, underwaterdrainage with branule may be used by physicians experienced in neonatal care asa quick and easy procedure when a pediatric surgeon is not available to performthe relatively more difficult and agressive option of thorax tube insertion.
Databáze: OpenAIRE