Importance of repeat laterally directed sextant prostate biopsy for detection of prostate cancer in high-risk patients

Autor: Vaičiūnas, Kęstutis, Auškalnis, Stasys, Matjošaitis, Aivaras, Mickevičius, Antanas, Mickevičius, Ramūnas, Trumbeckas, Darius, Jievaltas, Mindaugas
Jazyk: litevština
Rok vydání: 2007
Předmět:
Zdroj: Medicina, 2007, t. 43, Nr. 11, p. 843-849
Medicina, ISSN 1010-660X, 2007, T. 43, Nr. 11, p. 843-849
ISSN: 1010-660X
Popis: Tyrimo tikslas. Nustatyti pakartotinių kraštinių sekstantinių prostatos biopsijų reikšmę diagnozuojant prostatos vėžį. Tyrimo metodai. Į tyrimą įtraukti 195 vyrai, apsilankę Kauno medicinos universiteto konsultacinėje poliklinikoje 2003–2007 metais dėl padidėjusios prostatos vėžio rizikos (padidėjusio prostatos specifinio antigeno (PSA) ir (ar) patologinių pokyčių prostatoje, nustatytų digitalinio rektalinio tyrimo metu). Visiems tiriamiesiems atlikta kraštinė sekstantinė prostatos biopsija kontroliuojant transrektiniu ultragarsu. Tiriamiesiems, kuriems pirmoji biopsija buvo neigiama, taip pat nustatyta padidėjusi prostatos vėžio rizika, kraštinės sekstantinės prostatos biopsijos buvo kartojamos. Rezultatai. Prostatos vėžys po pirmosios kraštinės sekstantinės biopsijos histologiškai diagno¬zuotas 30,3 proc. (59/195) pacientų, po antrosios – 13,1 proc. (11/84), po trečiosios – 10,3 proc. (4/39), po ketvirtosios – 7,7 proc. (1/13). Bendrasis kumuliacinis prostatos vėžio nustatymas siekė 38,5 proc. (75/195) ir statistiškai reikšmingai skyrėsi nuo pirmąja biopsija nustatyto prostatos vėžio – 30,3 proc. (59/195)) (p=0,04). Pirmąja kraštine sekstantine prostatos biopsija nustatėme 78,7 proc. (59/75) prostatos vėžio atvejų. Likusius 21,3 proc. (16/75) prostatos vėžio atvejų diagnozavome pakartoję biopsijas. Atlikę antrąją kraštinę sekstantinę biopsiją (TRUG PB2), papildomai radome dar 14,6 proc. (n=11) vėžio atvejų ir kartu su pirmąja biopsija nustatėme 93,3 proc. (70/75) visų... [toliau žr. visą tekstą] Our purpose was to evaluate the relevance of repeat laterally directed sextant prostate biopsy for detection of prostate cancer in high-risk patients. Material and methods. Our study included 195 men at high risk for prostate cancer (elevated prostate-specific antigen level and/or abnormal prostate detected by digital rectal examination). We consulted the patients in outpatient department of Kaunas University of Medicine Hospital during 2003–2007. We performed transrectal ultrasound-guided laterally directed sextant prostate biopsy in every patient. For the patients with benign histological findings and increased risk of prostate cancer, laterally directed sextant biopsies were repeated. Results. Prostate cancer was detected in 30.3% of patients (59/195) on the first prostate biopsy, in 13.1% (11/84) on the second prostate biopsy, in 10.3% (4/39) on the third, and in 7.7% (1/13) on the forth biopsy. After all biopsies, prostate cancer was detected in 38.5% (75/195) of patients, and it differed significantly from the percentage of prostate cancer cases detected on the first biopsy (30.3%, P=0.04). We detected 78.7% (59/75) of all prostate cancer cases by the first laterally directed sextant prostate biopsy. The rest 21.3% (16/75) of cases we detected by repeat biopsies. The second laterally directed sextant prostate biopsy revealed additional 14.6% (n=11) of prostate cancer cases and increased the detection of prostate cancer to 93.3% (70/75). At the time of the first... [to full text]
Databáze: OpenAIRE