Percutaneous Coronary Intervention in Octogenarian Patients. Long-term Results and Predictors of Poor Outcome
| Autor: | Fernando Leite Vincenti, Ignacio M. Seropián, Rafael Portaluppi, Fernando Cohen, Carlos A. Rojas Matas, Alejandro D. Fernández, Carla A. Agatiello, Daniel H. Berrocal |
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| Jazyk: | Spanish; Castilian |
| Rok vydání: | 2018 |
| Předmět: |
Angioplastia coronaria/complicaciones
lcsh:Internal medicine lcsh:Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system Comorbilidad lcsh:Specialties of internal medicine lcsh:R lcsh:Medicine lcsh:RC581-951 lcsh:RC666-701 Angioplastia coronaria / mortalidad - Angioplastia coronaria / complicaciones Angioplastia coronaria/mortalidad lcsh:RC31-1245 Anciano de 80 o más años |
| Zdroj: | Revista argentina de cardiología, Volume: 86, Issue: 2, Pages: 110-115, Published: APR 2018 Revista Argentina de Cardiología, Vol 86, Iss 2, Pp 110-115 (2018) |
| Popis: | RESUMEN: Introducción: La angioplastia coronaria en octogenarios aumenta, pero esta población está poco representada en los estudios aleatorizados por su alto riesgo. Objetivos: Evaluar los resultados de angioplastia coronaria de pacientes octogenarios e identificar predictores independientes de mala evolución en el seguimiento. Material y métodos: Estudio retrospectivo, pacientes consecutivos con angioplastia coronaria junio 2011 a Septiembre 2013 en un Hospital Polivalente. Se compararon octogenarios (edad ≥ 80 años) con el resto. Se evaluaron las características basales y del procedimiento. Se evaluó la mortalidad y los eventos cardiovasculares mayores (MACE, muerte, infarto o stroke) a 30 días, 1 y 3 años. Se realizó un análisis univariado y multivariado para predictores de mala evolución. Resultados: Se incluyeron 1030 pacientes, 20,2% octogenarios. La edad promedio de los octogenarios era de 83 años (RIC 81-86). Estos presentaron más factores de riesgo y comorbilidades. La tasa de éxito y la cantidad de stents fue similar entre los grupos. La tasa de MACE fue mayor en octogenarios a 30 días (14,4% vs. 4,9%; p < 0,001), 1 año (23,9% vs. 8,5%; p < 0,001) y a 3 años (p < 0,0001), a expensas de mortalidad sin diferencias en el infarto (4,8% vs. 3,8%), el stroke (1,7% vs. 1,6%), ni en complicaciones del procedimiento. Los predictores independientes de muerte en octogenarios incluyen IRC, EPOC y deterioro de la función ventricular. La edad ≥ 80 años fue un predictor independiente de MACE en la población general. Conclusiones: Observamos una aceptable tasa de éxito de angioplastia coronaria en pacientes octogenarios, asociada con un aumento de la mortalidad inmediata y alejada que no parece relacionada con el procedimiento. La IRC, el EPOC y el deterioro de la función ventricular son predictores independientes de mal pronóstico en estos pacientes. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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