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Introduction : l’objectif principal de l’étude est de décrire les paramètres statiques rachidiens et musculaires de patients atteints de spondyloarthrite axiale sans atteinte structurale rachidienne sévère. L’objectif secondaire est d’évaluer les modifications des paramètres musculaires rachidiens et leur impact sur l’activité de la maladie après une rééducation intensive.Matériel et méthode : étude monocentrique prospective, ouverte. Critères d’inclusion : 1) Spondyloarthrite axiale répondant aux critères de classification de l’ASAS, 2) âgés de 18 à 70 ans, 3) avec lombalgie chronique (≥3 mois et douleur rachidienne ≥4/10) malgré un traitement stable depuis plus de 3 mois. Critères d’exclusion : ankylose rachidienne, CRP >5 mg/l, grossesse, contre-indication à la balnéothérapie. 14 patients ont participé à un programme de rééducation intensive avec 3h30 d’activité physique quotidienne pendant 3 semaines avec étirements globaux, renforcement musculaire, travail respiratoire et balnéothérapie. Données collectées à l’inclusion : démographiques, traitements, paramètres statiques pelvi-rachidiens mesurés avec cliché EOS®. Données collectées à l’inclusion et à la fin du programme de rééducation : activité de la maladie (BASDAI, ASDAS), fonction (BASDFI, EIFEL), qualité de vie (ASQoL), kinésiophobie (FABQ), paramètres musculaires rachidiens mesurés par test isocinétique. Analyse comparative par tests non paramétriques de Kruskal-Wallis pour les variables qualitatives à 3 modalités et de Mann-Whitney pour les variables qualitatives à 2 modalités.Résultats : au total, 15 patients dont 8 femmes, âgés de 43,2 ans ±10,7 ont été inclus pour l’analyse descriptive. Leurs principales caractéristiques étaient les suivantes (moyennes): BASDAI 4,1 ±2,0, BASFI 30 ±21, EIFEL 9 ±4, 73,3 % étaient traités par biomédicaments et 46,7 % prenaient des AINS au moins 2 fois par semaine. Les paramètres statiques pelvi-rachidiens moyens étaient : pente sacrée 39° ±8, version pelvienne 15° ±9, incidence pelvienne 53° ±10, angle spino-sacré 128° ±8 et lordose lombaire 42° ±12. Les paramètres musculaires moyens étaient : ratio du couple de force F/E : 0,62 ±0,26 et 0,7 ±0,37, couple de force des fléchisseurs 1,99 Nm/Kg et 1,67 Nm/Kg, couple de force des extenseurs 3,62 Nm/Kg et 2,63 Nm/Kg, à 30°/s et 120°/s, respectivement. Après le programme de rééducation, le ∆BASDAI moyen était 1,0 ±0,47, le ∆BASFI moyen était 9,2 ±6,9 (p |
