| Popis: |
GiRiş: Üst lateral kıkırdak:lar, komşulukları, yumuşak doku ve onu saranderi ile ilişkisinin daha iyi anlaşılması için, anatomik ve histolojik özelliklerinindetaylandırılması ve cerrahi girişimlerde önem arzeden kritik alanların belirlelUnesiamaçlanmışt ır.METOD: 20 kadavra burnu disseke edildi. Toplamda 40 adet üst lateralkıkırdak ölçüldü. Kadavra diseksiyonunu evreler halinde uygulandı. Diseksiyonsırasında üst lateral kıkırdak:larının boyutları, komşu yapılara uzaklıkları, geometrikperge! ile milimetrik ölçümler halinde yapı larak kaydedildi. Üst lateral kıkırdaklarınfarklı bölgelerinden örnekler alına rak hi stolojik incelemeleri yap ıldı. istat istikseldeğerlendirmeler `SPSS 12,0` programı kullanılarak yapıldı.BULGULAR: Üst lateral kıkırd akl arın ortalanıa medial uzunluğu 18,47 mm;0ı1alama inferior uzunluğu 13,15 mm; ortalama süperior uzunluğu i 2, i 7 mmölçüldü. Üst lateral kıkırdak ve nazal kemiğin beraber olan uzunluğu 4, i 2 mm; üst vealt alteral kıkırdakların birleşim noktası (seroll) 2,90 mm; üst lateral kıkırdaklarınnazolabia! folda olan uzunluğu 8.97 mm; her iki üst lateral kıkırdaklar arası uzaklık4.91 ııun; üst lateral kıkırdakların kalınlığ ı ise 1.00 mm olarak ölçüldü. Nazal valvinalt açısı 19,8°, orta açı 16°, en üst açı ise 11 , 15° ölçüldü. Erkek ve kadın arasındaistatistiksel fark saptalUııadı. SeptUlmlI1 buruna oranı 0.47 bulundu. Bu oran burunuzunluğunUl1 yarısına eşitti. Üst lateral kıkırdakların buruna oranı ise 0.29 bulundu.Bu da burnun 1I3 ' ÜJ1e eş itti . Üst lateral k ıkırd akların septuma oranı ise 0.75 bulundu.Bu oranda septumum '/.ı ' üne eşitti.Histolojik olarak üst lateral kıkıı·dak ile alt lateral kıkırdak arasındakibölgenin düzenli diziImiş bağ dokusu liflerinden oluştuğu gözlendi. Üst lateralkıkırdak ile nazolabial fo Id arasında sesamoid kıkırdaklar ve yoğun fibröz dokumevcuttu. i~ üst lateral kıkırdak arasında anatomik olarak birliktelik gözlenmezken,bu bölgenin gevşek bağ dokusu ile döşeli olduğu görüldü. Kaudal septum ile üstlateral kıkırdaklar arasında özel bir bağlantı bulunamadı. Üst lateral kıkırdak ilenazal kemik arasında histolojik olarak gerçek bir birliktelik ve devamlılık yoktu.SONUÇ: Bu çalışma ile üst lateral kıkırdağın standart boyutları ve anatomikilşkileri belirlenmiştir. Bu ölçümler estetik cerrahi girişimlerinde üst lateralkıkırdaklarm yeniden şekillendirilmesinde yol gösterici olacaktı r . Ayrıca üst lateralkıkırdaklar ve komşuluğundaki dokuların histolojik anatomisinin anlaşılmasınayardımcı olacaktır.Rhinoplasti operasyonlarında nazal dorsumun yeniden oluşturulması içinyap ılan `hump eksizyonu` ya da nazal valv sorunların giderilmesi için yapılanmuhtelif girişimlerde, histolojik ve anatomik yapımn detaylandırılması cerraha tanıve tedavide yardımcı o l acaktır. Bölgenin detaylı anatomisinin bilinmesi vetanımlarLnıası o l as ı komplikasyonları azaltacaktır.Anahtar Kelinıeler: Üst lateral kıkırdak, Rinoplasti, Anatonıi, Hisıoloji, İNTRODUCTİoN: In this study we aimed to perform anatomical andhistological observation to understand upper lateral cartilages, its neighbar lines itsrelations with its ski n covaregeMETHOD: 20 cadaveric no se were disected. 40 upper lateral cartilages weremeasured. Staged measurements were achieved. Aıı dimentions of upper lateralcartilages (ULC), and tbe distance between ULC and neighbor stmctures weremeasured with geometrical compasses during disection and milimetric of compassewere noted. At different part of ULC, biopsies were taken and histologicalexaminations were perfırmed. Dates were analyzed by using SPSS 12,0 programi eP |
