Aplicação dos Critérios Beers 2015 operacionalizados para Portugal em idosos institucionalizados: um estudo transversal

Autor: Peixoto, Sofia, Almeida, Armando, Caramelo, Ana Cristina, Mendes, Lígia
Přispěvatelé: Veritati - Repositório Institucional da Universidade Católica Portuguesa
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal
Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
instacron:RCAAP
Popis: Introdução: O consumo de medicamentos potencialmente inapropriados é elevado entre idosos institucionalizados, predispondo a potenciais interações medicamentosas, eventos adversos a medicamentos, risco de cascata iatrogênica, aumento da morbimortalidade e custos com a saúde. A revisão de medicamentos é uma estratégia promissora de otimização terapêutica, embora pouco documentada em Portugal. O objetivo deste estudo foi caracterizar, por meio de critérios explícitos, a existência de medicamentos potencialmente inadequados, entre idosos institucionalizados, e calcular a eventual economia de custos, com a sua suspensão. Material e métodos:Estudo descritivo e transversal realizado em três residências para idosos, de diferentes regiões geográficas, a partir de uma amostra aleatória de 33 prontuários. Para caracterizar a existência de medicamentos potencialmente inadequados, utilizamos os critérios de Beers de 2015, revisados ​​pela American Geriatrics Society e na versão em português. Resultados: Em média, são prescritos 11 medicamentos a idosos residentes em três estruturas residenciais para idosos. Todos os prontuários contêm medicamentos potencialmente inadequados (média 4,8 ± 2,0 por residente), sendo os ansiolíticos (17,7%), os antidepressivos (17,7%) e os antipsicóticos (15,8%) os mais prevalentes. A sua redução resultaria numa poupança média mensal de 9,6 euros por residente. Discussão:O consumo de medicamentos potencialmente inadequados é maior do que a literatura descreve e o custo dos medicamentos é alto. O envolvimento dos enfermeiros no processo de gestão e reconciliação de medicamentos, em coordenação com o médico, pode ser uma estratégia eficaz. Este é o primeiro estudo utilizando a última versão em português dos critérios de Beers, o que dificulta a comparabilidade dos resultados. Conclusão: O consumo de medicamentos potencialmente inadequados é elevado, o que sugere a necessidade de adoção de medidas de melhoria.
Introduction: The consumption of potentially inappropriate medicines is high among institutionalized elderly, predisposing to potential drug interactions, adverse drug events, risk of iatrogenic cascade, increased morbidity and mortality and health costs. Medication review is a promising strategy for therapeutic optimization, although scarcely documented in Portugal. The aim of this study was to characterize, using explicit criteria, the existence of potentially inappropriate medicines, among institutionalized elderly, and to calculate the eventual cost savings, with their discontinuation. Material and Methods: Descriptive and cross-sectional study conducted in three residential homes for the elderly, from different geographic regions, based on a random sample of 33 health records. In order to characterize the existence of potentially inappropriate medicines, we used the 2015 Beers criteria, revised by the American Geriatrics Society and in the Portuguese version. Results: On average, 11 drugs are prescribed to elderly residents of three residential structures for the elderly. All health records contain potentially inappropriate medicines (mean 4.8 ± 2.0 per resident), with anxiolytics (17.7%), antidepressants (17.7%) and antipsychotics (15.8%) being the most prevalent. Its reduction would result in an average monthly savings of €9.6 per resident. Discussion: The consumption of potentially inappropriate medicines is higher than the literature describes, and the cost of medicines is high. The involvement of nurses in the process of drug management and reconciliation, in coordination with the physician, could be an effective strategy. This is the first study using the latest Portuguese version of the Beers criteria, which makes the comparability of the results difficult. Conclusion: The consumption of potentially inappropriate medicines is high, which suggest the need for adoption of improvement measures
Databáze: OpenAIRE