Influência de metástases cerebrais em doentes com tumor primário no intestino nas funções sensitivas e motoras
| Autor: | Nart, Sara Gonçalves |
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| Přispěvatelé: | Sena, Véronique Harrington, Ribeiro, Ana Clara, Sena, Veronique Claire-Marie Ferret Nunes Harrington |
| Jazyk: | portugalština |
| Rok vydání: | 2019 |
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| Zdroj: | Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (Repositórios Cientìficos) Agência para a Sociedade do Conhecimento (UMIC)-FCT-Sociedade da Informação instacron:RCAAP |
| Popis: | Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz As metástases cerebrais (MCs) resultantes na maioria dos casos de neoplasia proveniente da mama, fígado e pulmão têm um dos piores prognósticos. MCs com origem de neoplasia do intestino são situações desafiadoras, uma vez que são pouco comuns, ainda que os números estejam a aumentar. Apresentam uma agressividade alta e têm diferentes consequências dependendo da área de alojamento cerebral. Alterações sensitivas e motoras, sintomas de doença já avançada na maioria dos casos, são alvos deste estudo. Torna-se importante perceber como as distintas localizações destas alterações podem ter repercussões no bem-estar e qualidade de vida do doente, dado a complexidade do processo de metastização do intestino até ao cérebro (cascata de metastização). Este processo é possível devido à evolução descontrolada de células malignas que têm a capacidade de se deslocar e ultrapassar as mais diversas barreiras fisiológicas para se alojarem em órgãos distantes da origem, pelo que existem intervenientes específicos que sugerem teorias de pré-disposição da metastização. A visualização é feita com recurso a técnicas como a ressonância magnética com contraste, uma vez que esta permite recolher a informação sobre a localização exata da alteração cerebral, na maior parte dos casos. Em outros vê-se a necessidade de fazer o estudo histológico pormenorizado. A quimioterapia (QT), radioterapia (RT), radio-cirurgia (RCR) e cirurgia (CR) fazem parte das possíveis abordagens terapêuticas específicas das MCs e ajudam no alívio sintomatológico das alterações provocadas. Para além destas e dado o cariz paliativo atribuído a esta condição, na maior parte dos casos, o uso recorrente da classe terapêutica de corticosteroides é notório, uma vez que ajudam também no alívio sintomatológico. A evolução da ciência permite o recurso a novas abordagens terapêuticas, como por exemplo os fármacos anti-angiogénicos, que mostram ter um grande impacto em fases prematuras do desenvolvimento da patologia, sendo uma via alternativa de combate a esta doença do século XXI. Brain metastases (MCs) resulting in most cases of neoplasia from the breast, liver and lung have one of the worst prognoses. MCs with gut neoplasm origin are challenging situations, since they are uncommon, although numbers are increasing. They are endowed with high aggressiveness and have different consequences depending on the area of brain location. Sensitive and motor changes, symptoms of disease already advanced in most cases, are the target of this study. It is important to understand how the different locations of these alterations can have repercussions on the patient's well-being and quality of life, given the complexity of the process of metastasis from the intestine to the brain (metastatic cascade). This process is possible due to the uncontrolled evolution of malignant cells that can move and overcome the most diverse physiological barriers to lodge in distant organs of the origin, so there are specific actors that suggest theories of pre-disposition of metastization. Visualization is done using techniques such as contrast-enhanced magnetic resonance imaging (MRI), as this allows to collect information about the exact location of the brain alteration in most cases. In others it is necessary to make the detailed histological study. Chemotherapy (QT), radiotherapy (RT), radiosurgery (RCR) and surgery (CR) are part of the possible specific therapeutic approaches to MCs and help in the symptomatic relief of the changes caused. In addition to these and given the palliative nature attributed to this condition, in most cases, the recurrent use of the corticosteroid therapy class is notorious, since it also helps in the symptom relief. The evolution of science allows the use of new therapeutic approaches, such as anti-angiogenic drugs, which have a great impact in the early stages of the development of pathology, being a new way of combating this disease of the 21st century. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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