COMMENT INTERPRÊTER UN DÉBIT NUL ENREGISTRÉ AU DOPPLER DANS UN RÉGIME OSCILLATOIRE. LE DIAGRAMME DE WIGGERS REVISITÉ. HYPOTHÈSES SUR L'ORIGINE DES BRUITS DU CŒUR : LA CAVITATION PAR RUPTURE DE LA COLONNE SANGUINE CENTRALE
Autor: | Venet, Richard, Pavie, Alain, Sarraute, Jean-Pascal |
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Přispěvatelé: | Service de Chirurgie cardiaque et thoracique [CHU Pitié-Salpêtrière], CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU) |
Jazyk: | francouzština |
Rok vydání: | 2012 |
Předmět: |
cavitation
[SDV.MHEP.CSC]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Cardiology and cardiovascular system algorithme inverse de Womersley profil des vitesses artère schéma de Wiggers temps de demi-ascension profil des vitesses anneau aortique coup de clapet algorithme de Womersley nodule d'Arantius nodule de Morgagni craquement articulaire théorie de Womersley |
Popis: | Dans des travaux antérieurs1,2,3, nous avions évoqué l'hypothèse du phénomène de la cavitation pour expliquer les bruits de Korotkoff et les bruits du cœur. Cette hypothèse est la conséquence de l'application de l'algorithme inverse de Womersley qui permet de calculer la différence de pression amont-aval (delta-P) à partir du signal du débit mesuré par échographie Doppler pulsé. C'est le résultat de la delta-P qui est à l'origine de la problématique suivante : quand la vitesse moyenne (Vm) du sang enregistrée par le Doppler pulsé passe par le zéro, la vitesse instantanée (Vi) calculée par l'algorithme de Womersley n'est pas nulle et présente une vitesse périphérique (vitesse centrifuge) s'écoulant en sens inverse de la vitesse centrale (vitesse axipète). Ce phénomène explique que les valves aortiques restent ouvertes alors que le débit moyen est nul rendant obsolète le schéma de Wiggers. La fermeture brutale et rapide des valves sigmoïdes entraîne ce que nous appelons par pure hypothèse une cavitation par rupture de la colonne sanguine centrale. Cette cavitation apparait exclusivement au centre de l'anneau aortique, là où les sigmoïdes présentent les nodules d'Arantius jouant probablement un rôle protecteur pour les valves lors de l'implosion des bulles de cavitation. |
Databáze: | OpenAIRE |
Externí odkaz: |