Impact of the FreeStyle Libre flash glucose monitoring system use on glycemic control - experiences of Clinical Hospital Center of Rijeka

Autor: Kovačević, Vedran
Přispěvatelé: Klobučar-Majanović, Sanja, Petranović, Duška, Licul, Vanja, Mrakovčić-Šutić, Ines
Jazyk: chorvatština
Rok vydání: 2022
Předmět:
Popis: Cilj: Cilj ovog diplomskog rada bio je istražiti utjecaj korištenja FreeStyle Libre sustava za kontinuirano mjerenje glukoze na pojedine parametre glukoregulacije osoba oboljelih od šećerne bolesti tip 1 u razdoblju od godine dana nakon početka korištenja sustava, a koje su prethodno samokontrolu provodile mjerenjem glukoze iz kapilarne krvi pomoću klasičnog glukometra i trakica. Ispitanici i postupci: U istraživanje su uključene odrasle osobe sa šećernom bolešću tipa 1 koje se kontroliraju u Dijabetološkoj ambulanti Kliničkog bolničkog centra Rijeka, a koje koriste FreeStyle Libre sustav za kontinuirano mjerenje glukoze najmanje godinu dana te su bile uključene u sustav praćenja 1, 3, 6 i 12 mjeseci od početka korištenja uređaja. Ispitivane su sljedeće varijable – prosječna glukoza, HbA1c, vrijeme unutar ciljnog raspona (TIR), vrijeme iznad ciljnog raspona (TAR), vrijeme ispod ciljnog raspona (TBR), broj hipoglikemija, prosječni broj skeniranja dnevno, prosječni broj korištenih trakica dnevno. Rezultati: Ispitivani uzorak sastojao se od 127 ispitanika, prosječne dobi 29 godina, prosječnog trajanja dijabetesa 18 godina. Iako vrijednosti HbA1c pokazuju jasan trend redukcije, od vrijednosti na početku praćenja koja je iznosila 8,06% do vrijednosti nakon 12 mjeseci koja je iznosila 7,37%, navedeno nije doseglo razinu statističke značajnosti. Prosječni TIR 12 mjeseci nakon početka korištenja sustava iznosio je 64,37% što ukazuje na suboptimalnu glukoregulaciju. Unatoč zamijećenom trendu povećanja TIR-a kroz period praćenja nije dosegnuta razina statističke značajnosti. Vrijeme provedeno ispod ciljnog raspona bilo je statistički značajno reducirano, dok smanjenje ukupnog broja hipoglikemija nije doseglo razinu statističke značajnosti. Prosječni broj skeniranja u našem uzorku iznosi 13 dnevno i ostaje održan kroz čitav period praćenja što ukazuje na ustrajnost u provođenju samokontrole. Zaključak: Ovim istraživanjem pokazalo se kako kontinuirano mjerenje glukoze pomoću FreeStyle Libre sustava zaslužuje svoje mjesto u liječenju osoba oboljelih od šećerne bolesti tip 1. Rezultati bi zasigurno bili još uvjerljiviji da je uzorak ispitanika bio veći s potpunijim podacima kontrolnih praćenja.
Objective: The aim of this thesis was to investigate the impact of using FreeStyle Libre system for continuous glucose measurement on certain parameters of glucoregulation of persons with type 1 diabetes over a period of one year after starting the system, and who previously conducted self-monitoring using a classic glucometer and strips. Subjects and procedures: The study includes adults with type 1 diabetes who are monitored in the Diabetic Clinic of the Clinical Hospital Center in Rijeka, and who use FreeStyle Libre system for continuous glucose measurement for at least a year and were included in the monitoring system 1, 3, 6 and 12 months since they started using the device. The following variables were examined - average glucose, HbA1c, time within the target range (TIR), time above the target range (TAR), time below the target range (TBR), number of hypoglycemia, average number of scans per day, and average number of strips used per day. Results: The sample consisted of 127 subjects, with the average age of 29 years and average duration of diabetes of 18 years. Although HbA1c values show a clear trend of reduction, from the value at the beginning of the monitoring which was 8.06% to the value after 12 months which was 7.37%, it did not reach the level of statistical significance. The average TIR 12 months after the start of use of the system was 64.37% indicating suboptimal glucoregulation. Despite the observed trend of increasing TIR during the monitoring period, the level of statistical significance was not reached. Time spent below the target range was statistically significantly reduced, while the reduction in total number of hypoglycemia did not reach the level of statistical significance. The average number of scans in our sample is 13 per day and remains maintained during the monitoring period, which indicates persistence in conducting self-monitoring. Conclusion: This study showed that continuous glucose measurement using the FreeStyle Libre system deserves its place in the treatment of people with type 1 diabetes. The results would have been even more convincing if the study sample had been larger with more comprehensive monitoring data.
Databáze: OpenAIRE