Study impacto: Descriptive analyzis of pharmacist's clinical practice in onco-hematology

Autor: Le Guen, Roxane, Madelaine, I., Tournamille, J., Bellanger, A., Astier, A., Braguer, D., Ollivier, C., Bardin, C., Lemare, F., Daouphars, M., Pinguet, F., Latour, J-F., Vigneron, J., Tilleul, P.
Přispěvatelé: Peuplements végétaux et bioagresseurs en milieu tropical (UMR PVBMT), Centre de Coopération Internationale en Recherche Agronomique pour le Développement (Cirad)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université de La Réunion (UR), Pharmacie, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Génétique, immunothérapie, chimie et cancer (GICC), UMR 7292 CNRS [2012-2017] (GICC UMR 7292 CNRS), Université de Tours (UT)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Département de Pédiatrie [Rennes] = Paediatrics [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], Cibles thérapeutiques, formulation et expertise pré-clinique du médicament (CITHEFOR), Université de Lorraine (UL), Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Centre de Recherches en Oncologie biologique et Oncopharmacologie (CRO2), Aix Marseille Université (AMU)- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Institut Parisien de Chimie Moléculaire (IPCM), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Institut de Chimie du CNRS (INC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP), Institut Gustave Roussy (IGR), Pharmacie, centre Léon-Bérard, UMR Peuplement Végétaux et Bioagresseurs en Milieu Tropical (UMR PVBMT - INRA), Institut National de la Recherche Agronomique (INRA), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP), Université de Tours-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Département de Pédiatrie, Centre Hospitalier Universitaire [Rennes], Faculté de Médecine, Université de Rennes (UNIV-RENNES), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut de Chimie du CNRS (INC)-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE)-Aix Marseille Université (AMU), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: Annales Pharmaceutiques Françaises
Annales Pharmaceutiques Françaises, 2015, 73 (3), pp.223-228. ⟨10.1016/j.pharma.2014.10.002⟩
Annales Pharmaceutiques Françaises, Elsevier Masson, 2015, 73 (3), pp.223-228. ⟨10.1016/j.pharma.2014.10.002⟩
ISSN: 0003-4509
2772-803X
DOI: 10.1016/j.pharma.2014.10.002⟩
Popis: International audience; Pharmaceutical analyses of chemotherapy prescriptions by hospital pharmacists are activities codified by regulation and rules (bon usage). The involvement of the pharmacists in clinical pharmacy activities in the oncology setting is not clearly identified, justifying the development of a mapping of these activities from a questionnaire addressed to the professionals. One hundred and seven centers have participated to this study at the national level (overall participation rate of 32.4%). More than 95% of them used a computerized ordering system and three quarter of them submit the introduction of new compounds to an analysis by the drug therapeutic committee. Prescription analysis allowed detecting around 2% of errors from the current prescription. Clinical pharmacist participates to tumor boards of onco-hematology (RCP) at a level of 46% for senior pharmacist and 42% for junior pharmacist. This involvement in the RCP allowed anticipating protocol's modification and temporary used authorization. Ninety-two percent of the senior pharmacists estimate that they highlight the risk of no reimbursement for prescription out of the guideline during RCP, resulting to a modification of the prescription for 40% of them. This level of intervention is lower with respectively 64% and 10% for the juniors. This study underlines the expert value of the clinical pharmacist dedicated to oncology setting in pre and post analysis prescriptions. It could be targeted by a prospective analysis of both clinical and pharmacoeconomics impact of these interventions.; L’analyse pharmaceutique des prescriptions de chimiothérapie et leur préparation par les pharmaciens hospitaliers sont des activités codifiées à la fois par la réglementation et les contrats de bon usage. L’implication réelle des pharmaciens sur l’ensemble des activités de pharmacie clinique en oncologie, est par contre moins connue et a justifié la réalisation d’une cartographie de ces activités à partir d’un questionnaire ad hoc. Cent-sept centres ont participé à cette étude au niveau national (taux global de participation 32,4 %). Plus de 95 % de ces centres utilisent un système informatique de prescription et 52 % d’entre eux soumettent le référencement des nouveaux médicaments à une analyse d’intérêt par le Comité du médicament. L’analyse des prescriptions permet de relever des erreurs dans environ 2 % des prescriptions. Dans 46 % des centres, les pharmaciens participent aux Réunions de concertation pluridisciplinaires. Dans 24 % des centres, ce sont les pharmaciens seniors qui y participent, dans 9 % les pharmaciens juniors et dans 23 % les deux catégories. Cette participation permet d’anticiper les modifications de protocoles ainsi que les demandes ATU. Quatre-vingt douze pour cent des pharmaciens seniors déclarent attirer l’attention du staff médical sur le niveau de preuves limité et les risques de non financement de prescriptions hors groupe 1 et 2 (AMM et protocole temporaires d’utilisation) conduisant dans 40 % des cas à la modification des prescriptions initiales. Ce taux d’intervention est de 64 % pour les juniors qui n’obtiennent une modification de prescription que dans 10 % des situations. Cette étude souligne le rôle de l’expertise pharmaceutique dans l’analyse a priori et a postériori des prescriptions de chimiothérapies. Cette cartographie doit être complétée par une analyse prospective de la mesure d’impact clinique et médico-économique de ces interventions.
Databáze: OpenAIRE
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