Un lactante con neumatosis intestinal y neumoperitoneo: la difícil decisión de no intervenir
| Autor: | Pisón Chacón,J., Pérez-Martínez,A., Lecumberri García,N., Armendáriz Cuevas,Y., Molina Caballero,A., Goñi Orayen,C. |
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| Rok vydání: | 2018 |
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| Zdroj: | Anales del Sistema Sanitario de Navarra v.41 n.2 2018 SciELO España. Revistas Científicas Españolas de Ciencias de la Salud instname |
| Popis: | RESUMEN El neumoperitoneo en niños puede deberse a causas que no requieran cirugía urgente, como maniobras de reanimación cardiopulmonar, patología respiratoria grave o ventilación mecánica. Intervenir en estos casos podría, incluso, empeorar el pronóstico. Presentamos el caso clínico de un lactante varón, exprematuro, con antecedente al nacer de enterocolitis necrotizante y perforación ileal, que precisó laparotomía y resección intestinal en dos ocasiones y que desarrolló un microcolon por desuso secundario. A los seis meses, tras iniciar alimentación oral exclusiva, presentó distensión abdominal con extensa neumatosis intestinal y neumoperitoneo en las radiografías. Su aspecto era bueno con tránsito intestinal conservado y ausencia de peritonitis. El paciente se mantuvo a dieta absoluta con antibioterapia endovenosa, sondaje nasogástrico y nutrición parenteral. La evolución fue favorable, reiniciando la alimentación oral a los siete días del ingreso. La existencia de un neumoperitoneo no siempre obliga a realizar una laparotomía, y la valoración global del enfermo por un equipo multidisciplinar puede evitar tratamientos agresivos innecesarios. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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