Influencia de la variabilidad diurna en el tamaño del infarto agudo de miocardio

Autor: Arroyo Úcar,E., Dominguez-Rodriguez,A., Abreu-Gonzalez,P.
Rok vydání: 2012
Předmět:
Zdroj: Medicina Intensiva v.36 n.1 2012
SciELO España. Revistas Científicas Españolas de Ciencias de la Salud
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Popis: Objetivo: Evaluar si el tamaño del infarto agudo de miocardio (IAM) presenta variabilidad circadiana. Diseño: Estudio prospectivo observacional. Ámbito: Unidad coronaria de 12 camas. Pacientes: Enfermos consecutivos con diagnóstico de IAM con elevación del segmento ST sometidos a intervención coronaria percutánea primaria. Intervenciones: Se dividió a los pacientes en 2 grupos, dependiendo del horario de inicio de los síntomas del IAM (grupo A: 0-12 h; grupo B: 12-24 h). Variables de interés principales: Edad, sexo, factores de riesgo cardiovascular, anatomía coronaria, fracción de eyección del ventrículo izquierdo, localización del infarto, tiempo de inicio de los síntomas y reperfusión, presencia de insuficiencia cardiaca al ingreso, pico de troponina I. Resultados: Se incluyeron un total de 108 pacientes con diagnóstico de IAM con elevación del segmento ST. Los pacientes del grupo A presentaron concentración de troponina I mayor con respecto al grupo B (70,85±16,38 frente a 60,90±22,92 ng/ml, p=0,003). En el análisis multivariado el inicio del IAM entre las 0-12 h se mostró como un predictor independiente del tamaño del infarto (OR: 1,133, IC del 95% 1.012-1,267; p=0,01). Conclusiones: El inicio del IAM entre las 0-12 h resulta en un tamaño necrótico final significativamente mayor que cuando se inicia en cualquier otro momento del día.
Databáze: OpenAIRE