Popis: |
Terapija šuma i vrtoglavice jedna je od vodećih teškoća u audioneurološkoj terapiji i rehabilitaciji. Dosadašnja istraživanja ukazuju na to da šum i vrtoglavica mogu biti prvi simptomi cerebrovaskularne bolesti, te da mogu nastati oštećenjem na bilo kojoj razini slušnog i vestibularnog puta. Vodeći rizični čimbenici za cerebrovaskularne bolesti prisutni su i u bolesnika sa šumom/vrtoglavicom. Brza i usmjerena topodijagnostička obrada bolesnika sa šumom i/ili vrtoglavicom omogućava pravodobno terapijsko djelovanje, a djelovanjem na utvrđene rizične čimbenike smanjuje se rizik od napredovanja cerebrovaskularne bolesti. Studija na životinjama ukazuje na povoljan utjecaj betahistina na krvni protok u labirintu. Cilj ovoga rada bio je ispitati utjecaj betahistina na receptorni šum i središnju vrtoglavicu. Ispitali smo 20 osoba s receptornim šumom i središnjom vrtoglavicom u dobi od 30 do 60 godina. Učinjena je cjelovita audioneurološka obrada uključujući doplerovu dijagnostiku karotidnog i vertebrobazilarnog sliva, te elektronistagmografija. Bolesnici su nakon dijagnostičke obrade uzimali betahistin oralno 3x16 mg kroz dva mjeseca. Desetero bolesnika je istodobno pohađalo funkcijsku terapiju šuma u našoj ustanovi. Rezultati pokazuju da se bolesnici na dijagnostiku obradu u prosjeku javljaju 8, 5 mjeseci od početka smetnja. Veći broj rizičnih čimbenika za cerebrovaskularnu bolest povećava vjerojatnost nastanka šuma i vrtoglavice. Povoljno djelovanje betahistina očituje se značajnim učinkom na nestanak vrtoglavice (u 14 od 20 bolesnika), te na ublažavanje šuma, ali samo kod bolesnika uključenih u funkcijsku terapiju šuma (u 6 od 10 bolesnika). Značajnim čimbenikom za terapijski učinak pokazalo se je i trajanje šuma, jer se je kod dvoje bolesnika sa šumom kraćim od mjesec dana postiglo uspješno rješavanje ove tegobe. |