| Popis: |
U razdoblju od 1992-2002. godine pratili smo devet HIV pozitivnih trudnoća kod kojih prikazujemo način otkrivanja, praćenja i liječenja bolesti, ishode trudnoća te stanje rođene djece neposredno nakon poroda i danas. Podaci su prikupljeni obradom povijesti bolesti Klinike za infektivne bolesti "Fran Mihaljević". Kod većine trudnica bolest je dijagnosticirana tek u trudnoći i to zbog suspektnih partnera. Pri porodu, kod četiri trudnice viremija je bila nedetektabilna dok kod jedne nije prelazila 3000 HIV-1 RNA kopija. Rođena djeca tih trudnica nisu zaražena i danas su dobro. Kod trudnice s uznapredovalim kliničkim stadijem bolesti ustanovljena je viremija u porodu preko 27000 kopija, porod je bio prijevremen s nenavršenih 28 tjedana, a porođeno je dijete pri inicijalnom testiranju bilo negativno, no naknadna testiranja pokazala su porast titra što upućuje na moguću intrapartalnu transmisiju. Jedna je trudnoća dovršena carskim rezom i dijete je umrlo kratko nakon poroda. Dvije su trudnoće završile pobačajima. Vaginalni porod čini se opravdanim izborom pri nemjerljivo niskom broju HIV-1 RNA kopija, s obzirom da kombinirana antiretroviralna terapija znatno smanjuje mogućnost vertikalne transmisije virusa. S obzirom na 57224 poroda u navedenom razdoblju, incidencija od 9 otkrivenih HIV pozitivnih trudnica za sada otklanja mogućnost rutinskog testiranja svih trudnica kako bi se ustanovio njihov HIV status u trudnoći. |
