| Popis: |
Cilj premoštenja koronarnih arterija (PKA) je smanjenje smrtnosti i uklanjanje ili ublažavanje simptoma koronarne bolesti srca. Prema literaturnim podacima pet godina nakon PKA 75% bolesnika nije imalo ishemijske događaje. Cilj istraživanja je procijeniti relativni utjecaj indeksa tjelesne mase (ITM) na velike neželjene kardijalne događaje nakon PKA u dugoročnom praćenju. U studiju je uključeno 100 uzastopnih bolesnika koji su podvrgnuti PKA, u dobi 36-79 godina, srednja dob 61, 3 godina. Vrijeme praćenja bilo je od 2 do 29 godina, prosječno 8, 6 godina. Veliki neželjeni kardijalni događaji uključuju smrt zbog kardijalnih uzroka, infarkt miokarda, nestabilnu anginu pektoris, ponovljenu revaskularizaciju miokarda, zatajivanje srca, moždani udar ili TIA i smrt zbog svih uzroka. Učestalost arterijske hipertenzije, šećerne bolesti i hiperlipidemije značajno je veća u skupini s prekomjernom tjelesnom težinom (82, 9%, 34, 1% i 87, 5%) nego u skupini s normalnom tjelesnom težinom (75%, 25% i 75%). Tijekom praćenja umrlo je 12 bolesnika (7 kardijalni uzrok i 5 ostali uzroci smrti), akutni infarkt miokarda imalo je 11 bolesnika. Od ovih 23 bolesnika samo su dva imala ITM manji od 25kg/m2. Ponovljena revaskulartizacija miokarda učinjena je u 12 bolesnika, zbog moždanog udara ili TIA hospitalizirano je 7 bolesnika. Zbog nestabilne angine pektoris hospitalizirano je 12, a zbog zatajivanja srca 8 bolesnika. Smrtnost zbog svih uzroka tijekom praćenja bila je 12%. ITM veći od 25kg/m2 može biti prediktor velikih neželjenih kardijalnih događaja u bolesnika nakon PKA u dugoročnom praćenju. |
