| Popis: |
UVOD: Atopijski dermatitis je kronična upalna bolest kože. Glavne karakte-ristike bolesti su izražen svrbež, suhoća kož e i ekcematoidne promjene tzpičnog izgleda i lokalizacije različite u različitoj životnoj dobi. Bolest ima kronično recidivirajući tijek, ali najčešće dolazi do remisije kasnije u djetinjstvu (školska dob). Pogoršanja su najčešća zimi, a mogu ih potaknuti različiti vanjski čimbenici kao što su alergeni iz hrane, bakterijski i virusni antigeni i drugi. Bolesnici s atopijskim dermatitisom mogu razviti i druge atopijske bolesti kao što su astma i alergijski rinitis. CILJ: Cilj je ovoga preglednog rada bolje upoznavanje doktora obiteljske medi-cine s ovom bolesti i načinima njezina lijećenja te upoznavanje s novim terapijskim mogućnostima. RASPRAVA: Temelj liječenja su lokalni kortikosteroidni pripravci koji se moraju uzimati sve do nestanka promjena na koži. U novije vrijeme dostupni su i nesteroidni pripravci (inhibitori kalcineurina, inhibitori fosfodiesteraze 4) koji će s vremenom sigurno zamijeniti lokalne kortikosteroide. Vrlo važnu ulogu u kontroli bolesti imaju nefarmakološki postupci koji uključuju njegu i vlaženje kože (neutralnim kremama i kupkama) te izbjegavanje provocirajućih čimbenika. Za teže oblike bolesti, otporne na lokalnu terapiju, primjenjuje se fototerapija i sistemska terapija prema preporuci specijalista dermatovenerologa. Dostupne su i nove terapijske mogućnosti (biološki lijek, ovi i oralni inhibitori kalcineurina) koje će s vremenom zasigurno postati uobičajena terapija teških oblika atopijskog dermatitisa. ZAKLJUČAK: Doktori obiteljske medicine trebali bi biti upoznati sa smjer-nicama u liječenju i s nefarmakološkim postupcima u tretmanu bolesnika s atopij-skim dermatitisom. Najveća uloga doktora obiteljske medicine upravo je u edukaciji bolesnika i davanju preporuka za nefarmakološke postupke što u većine može spriječiti recidive i dovesti do dobre kontrole bolesti. |
